提問(wèn): 杯具悲劇
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”開(kāi)始火爆了!
最近這幾天,【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,很多人都說(shuō)“買了”“投了”……
據(jù)說(shuō)這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達(dá)到300萬(wàn),還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),只要北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員均可投保。
聽(tīng)到這個(gè)消息,相當(dāng)一部分朋友跑來(lái)問(wèn)學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?值得種草嗎?如果已經(jīng)投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
看完圖可以了解到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,每人每年只需花費(fèi)195塊就能換取最高300萬(wàn)的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,下面咱們來(lái)分析一下有哪些優(yōu)缺點(diǎn),適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
我們普遍認(rèn)為,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀(jì)比較大,或者是從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。
然而,該款北京普惠健康的投保標(biāo)準(zhǔn)不高:
比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;
其次,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)不設(shè)限制,這就是說(shuō),不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;
另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,允許帶病投保,就患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不只是不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!
從這個(gè)觀點(diǎn)來(lái)看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保條件特別寬松,也適合大部分人的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個(gè)保障。
首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)即可報(bào)銷,最高會(huì)償付100萬(wàn)/年。健康群體償付比例是80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。
而且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。
再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),對(duì)于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。其中包括了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
從這個(gè)觀點(diǎn)來(lái)看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障范圍廣,保障全面,并且賠付力度也不低的。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費(fèi)與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。
20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險(xiǎn),或許上百萬(wàn)的保額僅僅100塊出頭就能入手??墒请S著不斷增長(zhǎng)的年齡,保費(fèi)也會(huì)有所上漲。中老年人如果要投保一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),也許要上千塊,甚至更加多。
因此從保費(fèi)的角度來(lái)深入分析,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為195元/人/年,就可以得回最高300萬(wàn)的保障,對(duì)80%的中老年群體來(lái)說(shuō),這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。
因此,北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)比不上它。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?
對(duì)條款進(jìn)行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢(shì):
>>>免賠額較高
免賠額說(shuō)的是不用賠償?shù)念~度。大概的說(shuō),倘若某款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的免賠額是一萬(wàn)元,保險(xiǎn)公司只會(huì)對(duì)超過(guò)一萬(wàn)元的合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。
所以在一般情況下,免賠額較低,更多的醫(yī)療費(fèi)用就可以得到賠付,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)比較友好。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯(cuò),醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒(méi)有免賠額的。
再來(lái)說(shuō)該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。
說(shuō)到這里可以發(fā)現(xiàn),此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)就不是特別友好了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,只是仍存在免賠額較高等毛病。
假如早就投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補(bǔ)充,不需要的話,就沒(méi)有必要再把北京普惠健康保也購(gòu)買上。
那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,從事高危職業(yè),中高齡等無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,非常適合投保這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過(guò)了!
以上就是我對(duì) "北京普惠健康保是否可信"的圖文回答,望采納!
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