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普惠健康保不可以買嗎

提問(wèn): 竹馬老 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-南曉

“北京普惠健康保”成為爆款了!

最近這段時(shí)間,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,不少人都刷屏說(shuō)到“買了”“投了”……

據(jù)說(shuō)這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供高達(dá)300萬(wàn)的醫(yī)療保險(xiǎn),參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理,滿足北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的人員都可以購(gòu)買。

一聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息,超級(jí)多小伙伴找學(xué)姐,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得入手嗎?如果說(shuō)你已經(jīng)投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐抓緊時(shí)間給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬(wàn)的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,接下來(lái)就來(lái)仔細(xì)探究一下它的優(yōu)缺點(diǎn)吧,值不值得入手!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻非常低,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

我們普遍認(rèn)為,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過(guò),若是身體處于亞健康狀態(tài),或是有既往病史、或是年齡稍大,或者是從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品十分困難。

此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對(duì)較低:

首先,此款北京普惠健康對(duì)于購(gòu)買年齡沒(méi)有要求,這就說(shuō)明無(wú)論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

另外,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)沒(méi)有限制,意思就是,無(wú)論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

而且,北京普惠健康對(duì)于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,帶病投保也是被允許的,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群。不但不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!

從上文講述的內(nèi)容來(lái)看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保也不需要特別的條件,滿足大部分人群的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面講到,此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用,如果超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)就可以報(bào)銷,最高能夠得到賠付100萬(wàn)/年。健康人群的賠償比例是80%,對(duì)特定既往癥群體的理賠比例為40%。

其次,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可賠付100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國(guó)內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

從上文講述的內(nèi)容來(lái)看,能夠滿足到不少人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障適用的范圍非常廣,也很全面,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

不過(guò)這點(diǎn)要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險(xiǎn),或許上百萬(wàn)的保額僅僅100塊出頭就能入手。然則隨著年齡的增長(zhǎng),有所上漲的還有保費(fèi)。百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)如果是中老年人買的話,也許要上千塊,甚至可能更多。

因此從保費(fèi)來(lái)看,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價(jià)格,最高300萬(wàn)的保障就可獲得,這對(duì)絕大多數(shù)中老年群體來(lái)說(shuō),這個(gè)性價(jià)比令人滿意。

因此,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,相對(duì)于市場(chǎng)上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),在競(jìng)爭(zhēng)方面還是有優(yōu)勢(shì)的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?

北京普惠健康保也有它的弊端,這是學(xué)姐通過(guò)深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:

>>>免賠額較高

免賠額,指的是免賠的額度。簡(jiǎn)單地說(shuō),倘若某款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的免賠額是一萬(wàn)元,在合理醫(yī)療費(fèi)用中,被保人支出超過(guò)一萬(wàn)元的部分才能夠報(bào)銷。

通常來(lái)說(shuō)免賠額不會(huì)太高,可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些,被保人能從中獲益更多?,F(xiàn)在市面上性價(jià)比不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,一般醫(yī)療萬(wàn)元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

縱觀北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

這么看著,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,這就相當(dāng)于是在提高理賠的門檻,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的來(lái)說(shuō),這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,只是仍存在免賠額較高等毛病。

假如已經(jīng)入手了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),同時(shí)醫(yī)療方面的保障也購(gòu)買全面了的伙伴,先想想醫(yī)療保障有沒(méi)有補(bǔ)充的必要,假如覺(jué)得不需要,就沒(méi)有必要再把北京普惠健康保也購(gòu)買上。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的這些朋友,很有必要購(gòu)買這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過(guò)了!

以上就是我對(duì) "普惠健康保不可以買嗎"的圖文回答,望采納!

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