“買保險容易，理賠難”這看法是大家一直認定的。

大家都說保險理賠很難，其實并不是，今天學姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的！

在開始之前，來點開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單介紹下保險理賠流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程看著好像簡單易懂，實際上有一些需要注意的點：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，要注意報案越早，好處越多，千萬不要拖拉。

從一個重疾險的規(guī)范入手：

由此可見，保險報案時間是有所限制的，所以出險時最好盡快報案，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險理賠要點二：報案人

保險理賠報案的申請者是有特定要求的。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對此都不了解，這就導致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，基于這樣的情況，我整理了一份詳細清單：

提交資料后，保險公司審核無誤，就會下達理賠通知，大概需要十天就能收到理賠金。

不是所有情況都能理賠，保險公司審核認為不屬于保險責任的，就會詳細說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，又在保險合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

從相關資料來看，被保人沒有如實告知是保險公司拒賠的主要原因。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。最終因投保人沒有履行如實告知義務，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

其實帶病投保也是有一些小技巧的，我們要知道需要在如實告知的前提下才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

保險合同中不保障的部分是免責條款，我們在投保前要仔細免責條款，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，我們要保管好相關的資料，如看病的單據(jù)，我們平時的檢查報告，還有我們的用藥的單子等。

總結，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔憂，沒想象的那么難。

你認為你從中學到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "保險賠償時的流程有哪種環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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