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北京普惠健康保優(yōu)點

提問: 社會哥 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-麗莎

“北京普惠健康保”開始火爆了!

最近這段時間,【北京普惠健康?!康男畔⒆罱诒本┑呐笥讶?nèi)霸屏了,并且刷爆了家族群,“買了”“投了”是目前最多人的想法……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅提供高達300萬的醫(yī)療保險,參保人出院以后將有5次免費復(fù)診或居家護理機會,滿足北京市基本醫(yī)療保險在保的人員都可以購買。

聽到這個消息,相當一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障怎么樣?值得種草嗎?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險,我們還需不需要這款產(chǎn)品?

那事不宜遲,學(xué)姐趕緊給大伙做個仔細的測試評價!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:

北京普惠健康保

瀏覽完圖能發(fā)現(xiàn),該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障,一個人一年交195塊錢的保費就能得到最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,大家跟著學(xué)姐一起來了解一下它都有什么亮點和貓膩吧,到底能不能買!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,對于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號北京醫(yī)保在保人員這一個條件均可投保!

眾所周知的是,當今市面上醫(yī)療險的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或年紀較大,及從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險產(chǎn)品是一件很不容易的事情。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

首先,北京普惠健康的投保年齡范圍超廣,完全沒有要求,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,這就是說,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

而且,北京普惠健康對于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴苛,帶病投保也受許可,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不只是不除外承保,只要是達到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

光是從這一點來看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保條件特別寬松,滿足大部分人群的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內(nèi)外高額特藥責任三個保障。

首先住院和門診自付費用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責任里邊的,只有超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準才可以報銷,最高可賠付100萬元/年。健康人群享有賠償比例為80%,對特定既往癥群體的理賠比例為40%。

同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多將賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。

而且一些特殊的藥品都包含在了海內(nèi)外高額特藥責任之中,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),對于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

光是從這一點來看,能夠滿足到不少人對醫(yī)療保障的要求,保障范圍廣,保障全面,賠付力度也比較高。

優(yōu)點三:性價比高

大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險,大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額??墒请S著不斷增長的年齡,保費也會持續(xù)上升。百萬醫(yī)療保險如果是中老年人買的話,上千塊也是有可能的,甚至需要更多。

因此對保費進行剖析,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對許多中老年群體來講,真的很經(jīng)濟實惠。

因此,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,在競爭力方面,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更有優(yōu)勢。但這個產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點嗎?

細細研究條款之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點:

>>>免賠額較高

在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責任的,就叫免賠額??梢酝ㄋ椎睦斫鉃?,如果一款百萬醫(yī)療險的免賠額為1萬元,當被保人的合理醫(yī)療費用沒有超過一萬元時,不予以報銷。

所以在一般情況下,免賠額較低,就可以對更多的醫(yī)療費用進行報銷,從被保人的角度來看,是更好一些的。目前市面上很多比較不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯,醫(yī)療險的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么說的話,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這樣對被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、它的優(yōu)點有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

如果早已把百萬醫(yī)療險購買了,醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先想清楚是不是要需要再補充醫(yī)療保障,覺得自己不需要的話,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。

不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險的這些朋友,非常適合投保這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!

以上就是我對 "北京普惠健康保優(yōu)點"的圖文回答,望采納!

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