“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

在大家的想象中保險理賠很難，其實并不是這樣的，下面讓學(xué)姐來揭秘關(guān)于保險的理賠流程吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，重點還得關(guān)注這些：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一點是報案，要注意的一點是，越早報案越有利，切記不要推延。

通過一個重疾險的條文來看看：

這樣來看，保險報案是有期限的，所以出險時最好盡快報案，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護(hù)，

保險理賠要點二：報案人

能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般人申請保險理賠有以下幾種辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，為了幫助大家了解，下面是本人整理的清單：

提交資料后，保險公司審核無誤，就會下達(dá)理賠通知，一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責(zé)任，就會詳細(xì)說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

其實只要交完所需要的理賠資料，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。

這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護(hù)自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

大多數(shù)案例中，被保人沒有獲得保險公司理賠都是因為沒有如實告知。

舉一個真實案例：

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由向保險公司提出理賠的申請。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進(jìn)行告知的。投保人因為沒有如實告知，保險合同是被保險公司解除了的，同時保險公司也拒付保險金只退還了保費。所以投保前，務(wù)必如實健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

其實帶病投保也是有一些小技巧的，我們要知道需要在如實告知的前提下才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不能保障的部分是免責(zé)條款，我們要細(xì)細(xì)閱讀，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診，否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要根據(jù)上文提及的，保險理賠要的東西很混亂，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報告，還有用藥清單等。

總而言之，保險理賠不是一件很復(fù)雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

你認(rèn)為你從中學(xué)到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "重疾險理賠過程是怎樣的"的圖文回答，望采納！

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