提問: 肉食系
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”在市場上出名了!
就在這幾天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,“買了”“投了”被刷屏了……
據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達(dá)到300萬,還免費為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。
大家知道了這個消息后,不少人前來跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得入手嗎?假如你投保了百萬醫(yī)療險的話,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?
還不算太晚,學(xué)姐告訴你評估結(jié)果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
由圖可知,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,大家跟著學(xué)姐一起來了解一下它都有什么亮點和貓膩吧,到底適不適合投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都是比較嚴(yán)苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,或者是從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險產(chǎn)品并不容易。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
第一點,這款北京普惠健康不限年齡投保,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;
另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,也就是說,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;
另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,帶病投保也是符合條件的,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不單單不除外承保,只要達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
光是從這一點來看,北京普惠健康就更值得大家擁護(hù)了,投保也沒有多大的要求,幾乎滿足了每個人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。
普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,如果想要報銷,就要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn),最多能夠賠100萬元/年。健康群體的理賠比例為80%,對特定既往癥群體的理賠比例為40%。
此外,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最高可償付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。
再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
光是從這一點來看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障做得既廣泛,又齊全,賠付力度也是非常的高。
優(yōu)點三:性價比高
要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。
20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險,上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到??墒请S著不斷增長的年齡,有所上漲的還有保費。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險,也許要上千塊,甚至可能更多。
因此對保費進(jìn)行剖析,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,最高300萬的保障就可獲得,對許多中老年群體來講,這個價格相當(dāng)劃算了。
所以,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,它的競爭力比市面上其他百萬醫(yī)療險的更強。那這個產(chǎn)品的缺點是什么呢?
對條款進(jìn)行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。大概的說,如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費用,才會對超出的部分進(jìn)行賠付。
免賠額在一般情況下不會高到哪里去,更多的醫(yī)療費用就可以得到賠付,在這種情況下,被保人能獲得更多好處。不過現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價比產(chǎn)品,有比較合理的免賠額,醫(yī)療險的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。
再來看這一款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
說到這里可以發(fā)現(xiàn),北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點高啊,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,對被保人來說就有點不合適了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、好處有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,可是還是有免賠額較高等缺陷。
假使已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險,并且醫(yī)療保障也都配置全面了的朋友,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補充,不需要醫(yī)療補充的朋友,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。
那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,職業(yè)高危,中高年不能購買百萬醫(yī)療險的人群,完全可以投保這款產(chǎn)品,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!
以上就是我對 "普惠健康保究竟怎樣"的圖文回答,望采納!
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