“買(mǎi)保險(xiǎn)容易，理賠難”這看法一直留在大家的心中。

大家都說(shuō)保險(xiǎn)理賠很難，其實(shí)并不是，我們的保險(xiǎn)理賠是怎么走流程的，今天學(xué)姐就帶大家來(lái)看看！

這份保險(xiǎn)理賠指南就在開(kāi)始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開(kāi)胃菜：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠流程很簡(jiǎn)單，主要是：客戶(hù)報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶(hù)提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

看似簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠流程，實(shí)際上有一些需要注意的點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠需要做的第一件事是報(bào)案，重要的是，越早報(bào)案越有好處，切記不要推延。

從一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)范入手：

如果我們要進(jìn)行保險(xiǎn)報(bào)案，必須要在期限內(nèi)，大家在出險(xiǎn)的時(shí)候一定要在最快的時(shí)間報(bào)案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)報(bào)案，并不是所有人都可以。

能夠報(bào)案的是要跟保險(xiǎn)合同有直接關(guān)系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

一般人申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠有以下幾種辦法：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話(huà)/理賠熱線(xiàn)

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

現(xiàn)實(shí)中有很大一部分人不知道保險(xiǎn)理賠需要交什么材料，這也是保險(xiǎn)理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

通常情況下，保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料會(huì)因?yàn)殡U(xiǎn)種的不同有所差別，下面這份表格應(yīng)該對(duì)大家了解如何提交資料有很大幫助：

理賠通知會(huì)在保險(xiǎn)公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，理賠金一般會(huì)在十天內(nèi)到賬。

不是所有情況都能理賠，保險(xiǎn)公司審核認(rèn)為不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，都會(huì)在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書(shū)并詳細(xì)說(shuō)明理由。

如果提交的理賠資料齊全，并且符合保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

解決保險(xiǎn)理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會(huì)用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因?yàn)楸槐Ｈ藳](méi)有如實(shí)告知而遭到保險(xiǎn)公司拒賠。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

2010年王某的妻子給王某本人購(gòu)買(mǎi)了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某就向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過(guò)了。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由，解除保險(xiǎn)合同，拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的，我認(rèn)為我們只有在誠(chéng)實(shí)說(shuō)出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們?cè)诒ｋU(xiǎn)合同中注意免責(zé)條款，因?yàn)檫@個(gè)是保險(xiǎn)合同中不能保證的部分，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒(méi)有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，一般二級(jí)及以上的公立醫(yī)院都可以。

倘若被保人沒(méi)有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說(shuō)了，要盡量避免保險(xiǎn)理賠 因?yàn)樗苈闊?，最后，我們要保管好我們檢查報(bào)告，醫(yī)療單據(jù)，吃藥的單子等相關(guān)資料，這些在日后都是很重要的。

小結(jié)，保險(xiǎn)理賠我們不要把他想象的太復(fù)雜，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我們可以不要過(guò)于擔(dān)心，實(shí)在沒(méi)什么必要。

你覺(jué)得你從中學(xué)到的對(duì)你幫助大嗎，我們下期再見(jiàn)吧。

以上就是我對(duì) "醫(yī)療險(xiǎn)賠付怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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