提問: 男人與公狗
分類:保險理賠流程
優(yōu)質回答
大家都說“買保險容易,理賠難”。
在大家的想象中保險理賠很難,其實并不是這樣的,這保險理賠流程是怎么樣的,今天就讓學姐帶領大家一起來揭秘吧!
趁現在,先給大家送上一份有關于保險理賠指南的開胃菜吧:
《【保險理賠】最有效的方式是什么?不賠都不行!》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
簡單介紹下保險理賠流程:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。具體保險理賠流程如下:
表面上看著簡單的保險理賠流程,實際上有一些需要注意的點:
保險理賠要點一:報案時間
保險理賠的第一個步驟是報案,要注意報案越早越有利這點,千萬不要拖拉。
隨便舉一個重疾險的內容來看:
由此可見,保險報案時間是有所限制的,為了避免不必要的麻煩,出險時應盡快報案,這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護,
保險理賠要點二:報案人
如果你認為任何人都能申請保險理賠報案,那就大錯特錯了。
保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權領取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
一般人申請保險理賠有以下幾種辦法:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網
保險理賠要點四:申請資料
保險理賠需要提交什么資料,很多小伙伴對此都不了解,這樣一看,保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。
保險理賠的申請資料不是完全一樣的,不同險種需要提交不同的資料,為了幫助大家了解,下面是本人整理的清單:
提交資料后,保險公司審核無誤,就會下達理賠通知,大概需要十天就能收到理賠金。
如果保險公司審核后確認不屬于保險責任,我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書,該通知書保險公司一般會在三天內發(fā)出。
如果保險公司需要的資料我們都提交了,而且是保險合同的保障范圍內,想獲得理賠就不會有問題了。
這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護自己的利益:
《當我們面對不合理拒賠就可以用這些辦法啦!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知在拒賠案例中,有八成都是因為被保人沒有如實告知而遭到保險公司拒賠。
舉一個真實案例:
在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年,被保人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)為由要求保險公司進行理賠。調查結果表明,在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了,投保時是隱瞞了這一病史的。保險公司以投保人未履行如實告知義務為由,解除保險合同,拒付保險金并退還保險費。在投保之前,對健康狀況一定要如實相告,不要以僥幸的心理去帶病投保。
你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的,但是前提我們要如實告知:
《我們要了解一下健康告知小竅門,方便我們投保之前用。》weixin.qq.275.com
2. 仔細閱讀保險免責條款
保險合同中不能保障的部分是免責條款,我們要細細閱讀,我們想要保險理賠糾紛不要出現就要提前避免。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
很多保險都有這個規(guī)定,就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診,大多數情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。
我們要注意合同中被保人要去指定地方就診,否則保險公司可以不賠償。
4. 要妥善保管好相關資料
上面也說了,保險理賠需要的東西很麻煩,我們要保管好相關的資料,如看病的單據,我們平時的檢查報告,還有我們的用藥的單子等。
總而言之,保險理賠不是一件很復雜的事,他比我們想象的要簡單多了,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,大家以平常心對待就好。
你覺得你從中學到的對你幫助大嗎,我們下期再見吧。
以上就是我對 "兩全險賠償時的過程怎樣的"的圖文回答,望采納!
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