“買(mǎi)保險(xiǎn)容易，理賠難”這是大家一直以來(lái)的看法。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠并沒(méi)有大家想象中那么難，這保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來(lái)揭秘吧！

在開(kāi)始之前，我先給大家送上一份開(kāi)胃菜吧，這是一份保險(xiǎn)理賠指南：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠流程很簡(jiǎn)單，主要是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程看著好像簡(jiǎn)單易懂，其實(shí)隱藏著很多需要細(xì)心的點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一個(gè)步驟是報(bào)案，要注意報(bào)案越早越有利這點(diǎn)，千萬(wàn)不要拖拉。

拿某一重疾險(xiǎn)的條款舉例：

這樣來(lái)看，保險(xiǎn)報(bào)案是有期限的，所以出險(xiǎn)的時(shí)候不要拖，趕緊報(bào)案，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

只有特定的人員才可以申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案。

只有和保險(xiǎn)合同直接相關(guān)的人才能報(bào)案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

對(duì)于保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)者來(lái)說(shuō)，這幾個(gè)渠道是比較常見(jiàn)的：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

現(xiàn)實(shí)中有很大一部分人不知道保險(xiǎn)理賠需要交什么材料，因此保險(xiǎn)理賠中處理最多的問(wèn)題就是關(guān)于資料提交方面的。

如果你認(rèn)為各個(gè)險(xiǎn)種需要的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料都是一樣的，那就錯(cuò)了，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

理賠通知會(huì)在保險(xiǎn)公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，大概需要十天就能收到理賠金。

若保險(xiǎn)公司審核完，以不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍為由拒絕理賠，就會(huì)詳細(xì)說(shuō)明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書(shū)。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，又在保險(xiǎn)合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

倘若出現(xiàn)保險(xiǎn)理賠糾紛，我們還可以通過(guò)以下幾個(gè)方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

根據(jù)相關(guān)資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒(méi)有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

2010年范某給丈夫王某買(mǎi)了重疾險(xiǎn)。2013年，保險(xiǎn)公司收到了被保人王某患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向的理賠申請(qǐng)。調(diào)查結(jié)果顯示，王某早在2009年就因?yàn)槁阅I衰竭住院治療了，此病史并沒(méi)有在投保的時(shí)候如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司是解除了保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)金也是沒(méi)有支付并且退還了保險(xiǎn)費(fèi)的，就因?yàn)橥侗Ｈ藳](méi)有履行如實(shí)告知義務(wù)。在投保前，要如實(shí)告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門(mén)的，我們要知道需要在如實(shí)告知的前提下才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

保險(xiǎn)合同中不保障的部分是免責(zé)條款，我們?cè)谕侗Ｇ耙屑?xì)免責(zé)條款，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險(xiǎn)都有的規(guī)定，大多數(shù)情況下都是二級(jí)以上的公立醫(yī)院。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險(xiǎn)公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要仔細(xì)閱讀上一部分，減少保險(xiǎn)理賠麻煩，他要的資料也很多，，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報(bào)告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

總結(jié)，保險(xiǎn)理賠比我們想象的要簡(jiǎn)單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我們覺(jué)得大家不要擔(dān)憂。

你覺(jué)得你從中學(xué)到的對(duì)你幫助大嗎，我們下期再見(jiàn)吧。

以上就是我對(duì) "兩全險(xiǎn)理賠過(guò)程有哪些環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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