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普惠健康保怎么樣安全嗎

提問: 七貓 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-貝茨

“北京普惠健康?!被鹆?!

就在這幾天,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息,不少人都刷屏說到“買了”“投了”……

保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢所在,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,被保險(xiǎn)人出院后享受的服務(wù)是五次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。

這個(gè)消息一傳開,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?投保會虧嗎?除了投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)之外,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖里面有許多需要我們分析的:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,一個(gè)人一年交195塊錢的保費(fèi)就能得到最高300萬的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,下面咱們來分析一下有哪些優(yōu)缺點(diǎn),適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

據(jù)我們所知,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過病史、或年齡有點(diǎn)大,或者是從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

比方說,北京普惠健康對于投保年齡沒有設(shè)限,相當(dāng)于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,這就是說,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,帶病投保也受許可,像那些自身患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不單單不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!

從這一點(diǎn)看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保的條件也很簡單,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用,報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高會償付100萬/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥群體賠償比例為40%。

其次,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。

而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

從這一點(diǎn)看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

不過這點(diǎn)要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),或許上百萬的保額僅僅100塊出頭就能入手。但伴隨著日漸增長的年紀(jì),保費(fèi)也會持續(xù)上升。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險(xiǎn),是有上千塊的可能性,甚而更多。

于是從保費(fèi)的角度來分析,北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化,是195元/人/年,就準(zhǔn)許可得到最高300萬的保障,這對絕大多數(shù)中老年群體來說,性價(jià)比非常的不錯(cuò)。

因此,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,相對于市場上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn),在競爭方面還是有優(yōu)勢的。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?

學(xué)姐通過深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。通俗的說,倘若某款百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的免賠額是一萬元,那么被保人花費(fèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用要超過1萬元的部分才能夠報(bào)銷。

免賠額在大多數(shù)情況下,數(shù)值都會比較小,可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用相對多一些,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言。現(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。

再來說該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么說的話,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這樣對被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、它的優(yōu)勢是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,但仍有免賠額較高等不足。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險(xiǎn),并且醫(yī)療保障也都配置全面了的朋友,可以先看看是否還需補(bǔ)充醫(yī)療的,要是覺得并不需要,就不太必要再購買北京普惠健康保了。

但是如果你是亞健康人群,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的這些朋友,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!

以上就是我對 "普惠健康保怎么樣安全嗎"的圖文回答,望采納!

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