提問: 巷弄與故
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!
這兩天,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,許多人都表示“買了”“投了”……
這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理,只要北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員均可投保。
大家知道了這個消息后,好多人過來跟學(xué)姐說,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?到底值不值得花錢?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險,要進(jìn)一步要入手這款產(chǎn)品嗎?
還不算太晚,學(xué)姐告訴你評估結(jié)果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
通過此圖可以看出,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,一個人一年交195塊錢的保費就能得到最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯呀,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點,能不能夠購買!
優(yōu)點一:門檻超低
對比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!
我們普遍認(rèn)為,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,及從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。
但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴(yán)格:
首先,此款北京普惠健康對于購買年齡沒有要求,這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),意思就是,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;
另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒有很嚴(yán)苛的要求,容許帶病投保,比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不只是不除外承保,只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!
綜合這方面來看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保也沒有那么繁瑣,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。
首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門診個人自付費用,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報銷,最高可賠付100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。
其次,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最高可賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。
而且一些特殊的藥品都包含在了海內(nèi)外高額特藥責(zé)任之中,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。不過這之中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
綜合這方面來看,可以滿足絕大多數(shù)人人對醫(yī)療保障的一個要求,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,賠付力度也是非常的高。
優(yōu)點三:性價比高
不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關(guān)系。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險,也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到。但隨著年齡的增長,保費也會繼續(xù)上漲 。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險,可能要上千塊,甚至更多。
因此從保費的角度來深入分析,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價標(biāo)準(zhǔn)為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對很多的中老年群體來說,性價比算是非常高了。
總體來看,北京普惠健康保的保障效果還是不錯的,在競爭力方面,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更有優(yōu)勢。難道這個產(chǎn)品沒有什么劣勢嗎?
仔細(xì)分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:
>>>免賠額較高
在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責(zé)任的,就叫免賠額。實際上就是,倘若某款百萬醫(yī)療險規(guī)定的免賠額是一萬元,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費用,才會對超出的部分進(jìn)行賠付。
通常來說免賠額不會太高,在醫(yī)療支出方面,能夠報銷的范圍就會大一些,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言。當(dāng)前市面上做的棒的醫(yī)療險產(chǎn)婆娘,在免賠額方面做的比較好,醫(yī)療險一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。
我們再轉(zhuǎn)過身來看北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么說的話,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點高啊,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,這樣對被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、它的優(yōu)點有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,但仍有免賠額較高等不足。
如若早已購買了百萬醫(yī)療險,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補充了,不需要醫(yī)療補充的朋友,那就不用再購買北京普惠健康保這個產(chǎn)品了。
那如果是身體處于亞健康狀態(tài),從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險的人群,完全可以投保這款產(chǎn)品,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯的選擇!
以上就是我對 "普惠健康保分紅有多坑"的圖文回答,望采納!
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