“北京普惠健康保”出名了！

近期，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?！克⑵亮耍簧偃硕技娂娝⑵痢百I了”“投了”……

據(jù)說(shuō)這個(gè)在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面，病人享受到最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障之外，參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù)，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的北京市人的都可以購(gòu)買。

這個(gè)消息一傳開(kāi)，很多人來(lái)詢問(wèn)學(xué)姐，北京普惠健康保保障厲不厲害？到底值不值得花錢？如果已經(jīng)投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，還需要投保這款產(chǎn)品嗎？

那事不宜遲，學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)！

一、北京普惠健康保保障如何？

老規(guī)矩，先上產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

看完上圖可得，此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障內(nèi)容，每人每年只需花費(fèi)195塊就能換取最高300萬(wàn)的保障！

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的，下面咱們來(lái)分析一下有哪些優(yōu)缺點(diǎn)，究竟值不值得投保！

優(yōu)點(diǎn)一：門檻超低

北京普惠健康在投保門檻的設(shè)置方面，真的是超級(jí)低，只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品！

眾所周知的是，當(dāng)今市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知比較麻煩，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或以前有過(guò)病史、或年齡有點(diǎn)大，及從事高危職業(yè)，想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品并不容易。

可是，此款北京普惠健康的投保要求較不嚴(yán)苛：

比如，該款北京普惠健康任意年齡均可投保，這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人，只要你在北京有正常參保就符合投保條件；

其次，北京普惠健康對(duì)于職業(yè)不設(shè)限制，也就是說(shuō)，不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，只要你在北京有正常參保就符合投保條件；

另外，北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒(méi)有很嚴(yán)苛的要求，容許帶病投保，允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群。不只是不除外承保，只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠！

從上述的情況來(lái)看，北京普惠健康就非常值得購(gòu)買了，投保也不需要特別的條件，滿足很多人的投保需求！

優(yōu)點(diǎn)二：保障范圍廣

剛提到，該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。

首先住院和門診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的，如果超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)就可以報(bào)銷，最多提供理賠100萬(wàn)元/年。健康人群賠付比例為80%，特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。

與此同時(shí)，醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高會(huì)理賠100萬(wàn)元/年，健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。

最后，為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求，海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國(guó)內(nèi)特藥，（最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥（最高保額為50萬(wàn)元/年），針對(duì)健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。其中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品，另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品，適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病！

從上述的情況來(lái)看，可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了，保障很齊全，還很廣泛，且賠付力度比較高。

優(yōu)點(diǎn)三：性價(jià)比高

朋友們要知道，目前市面上很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與消費(fèi)者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。

20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險(xiǎn)，大概100塊出頭就可以購(gòu)買到上百萬(wàn)的保額?？墒请S著不斷增長(zhǎng)的年齡，保費(fèi)也會(huì)有小范圍的上漲。像一些中老年人群配置一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，或許要上千塊，乃至更多。

因此從保費(fèi)的方面進(jìn)行全面分析，195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價(jià)格，就可以得回最高300萬(wàn)的保障，對(duì)80%的中老年群體來(lái)說(shuō)，這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。

這么來(lái)看，北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非?？梢缘模仁忻嫔掀渌偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更加有競(jìng)爭(zhēng)力。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎？

仔細(xì)分析條款后，我找到了北京普惠健康保的缺陷：

>>>免賠額較高

免賠額，指的是免賠的額度。可以通俗的理解為，如果一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有一萬(wàn)元的免賠額，保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過(guò)一萬(wàn)元的部分。

一般情況下不會(huì)遇到比較大的免賠額，可以對(duì)更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，這樣會(huì)對(duì)被保人比較好。不過(guò)現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價(jià)比產(chǎn)品，免賠額都比較人性化，醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬(wàn)元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

我們回過(guò)頭來(lái)看北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn)，城鄉(xiāng)居民：3.04萬(wàn)）；

醫(yī)保外（自費(fèi)）責(zé)任：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)；

高額特藥責(zé)任：國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)。

說(shuō)到這里可以發(fā)現(xiàn)，這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的，這無(wú)疑是在變相地提高理賠門檻，這樣對(duì)被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來(lái)看，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、它存在病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處，不過(guò)還有免賠額較高等弊端。

假使已經(jīng)有了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，醫(yī)療保障比較充足全面的朋友，先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了，如果是不需要的，那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費(fèi)錢。

不過(guò)如果你的身體是亞健康狀態(tài)，從事高危職業(yè)，中高齡等無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群，很有必要購(gòu)買這款產(chǎn)品，為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障！

以上就是我對(duì) "北京普惠健康?？煽繂?"的圖文回答，望采納！

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