大家一直都認為“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，今天學姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程很簡單，主要是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復雜，實際上有一些需要注意的點：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠必須做的第一步，報案越早越好，注意這點，一定不要拖。

從一個重疾險的規(guī)范入手：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進行，

保險理賠要點二：報案人

只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，因此保險理賠中處理最多的問題就是關于資料提交方面的。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

資料的審核對保險公司是否下達理賠通知有決定性作用，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

是否屬于保險責任范圍決定能不能得到理賠，保險公司審核后不予支持的，很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，加上符合保險合同的相關規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

根據相關資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年范某給丈夫王某買了重疾險。2013年，保險公司收到了被保人王某患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向的理賠申請。調查表明，王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的，這在投保時他是進行了隱瞞的。最終因投保人沒有履行如實告知義務，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費。在投保之前，對健康狀況一定要如實相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細閱讀保險免責條款

免責條款就是保險合同中不保障的部分，所以投保前務必仔細閱讀免責條款，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據，檢查報告，還有用藥清單等。

綜上所述，其實保險理賠并沒有我們想象中的復雜、困難，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家可以不用過分擔憂。

你認為你從中學到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "壽險理賠流程怎么的"的圖文回答，望采納！

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