提問: 音塵斷
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”出名了!
最近這幾天,【北京普惠健康?!康男畔⒆罱诒本┑呐笥讶?nèi)霸屏了,并且刷爆了家族群,許多人都表示“買了”“投了”……
火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點之一是保障的十分全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務(wù),滿足北京市基本醫(yī)療保險在保的人員都可以購買。
這個消息一傳開,很多人來詢問學(xué)姐,北京普惠健康保保障怎么樣?真的值得花錢嗎?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險,產(chǎn)品還需要進一步了解嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐趕緊給大伙做個仔細的評價!
一、北京普惠健康保保障如何?
我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
由圖可知,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任與海內(nèi)外高額特藥責任三種保障,一個人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,接下來就來仔細探究一下它的優(yōu)缺點吧,到底值不值得我們投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
我們知道,當今市面上醫(yī)療險的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過病史、或年齡有點大,還有從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險產(chǎn)品并不容易。
可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴苛:
首先,此款北京普惠健康對于購買年齡沒有要求,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標準;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),意思就是,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標準;
再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,帶病投保也受許可,像對于患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不光沒有除外承保,只要達到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!
從上述的情況來看,北京普惠健康就相當人性化了,投保條件要求也很低,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!
優(yōu)點二:保障范圍廣
前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內(nèi)外高額特藥責任三大保障。
普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責任不僅包括住院+門診個人自付費用,而且可報銷基礎(chǔ)低限度高,報銷的前提是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最多提供理賠100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。
其次,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。
最后海內(nèi)外高額特藥責任也是包含了國內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>
從上述的情況來看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,賠付力度也是非常的高。
優(yōu)點三:性價比高
朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險的保費與消費者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險,也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到。但隨著年齡的增長,保費也會有小范圍的上漲。如果百萬醫(yī)療保險的購買人群是中老年朋友,也許要上千塊,甚至可能更多。
于是從保費的角度來分析,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對很多的中老年群體來說,性價比是相當高呀。
這么看下來,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,相對于市場上其他百萬醫(yī)療險,在競爭方面還是有優(yōu)勢的。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?
學(xué)姐通過細細觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個完美的產(chǎn)品:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。大概的說,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,那么被保人花費的合理醫(yī)療費用要超過1萬元的部分才能夠報銷。
多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,可以對更大范圍的醫(yī)療費用進行報銷,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言。當前市面上做的棒的醫(yī)療險產(chǎn)婆娘,免賠額都比較人性化,常見的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
反觀此款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么觀察的話,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,這樣對被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、它的優(yōu)點有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,但仍有免賠額較高等不足。
假使已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險,已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,可以先看看是否還需補充醫(yī)療的,不需要醫(yī)療補充的朋友,那么北京普惠健康保這個產(chǎn)品就可以不用再購買了。
不過如果你的身體是亞健康狀態(tài),做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險的人群,非常適合投保這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!
以上就是我對 "北京普惠健康保理賠快不快"的圖文回答,望采納!
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