提問: 學(xué)會(huì)動(dòng)搖
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”開始火爆了!
最近這幾天,【北京普惠健康?!康男畔⒆罱诒本┑呐笥讶?nèi)霸屏了,并且刷爆了家族群,許多人都表示“買了”“投了”……
據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅可以給病人最高300萬的醫(yī)療保障,還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。
這個(gè)消息一傳開,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障究竟如何?真的值得入手嗎?除了投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)之外,產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?
還不算太晚,學(xué)姐告訴你評(píng)估結(jié)果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
如圖所示,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,一個(gè)人一年交195塊錢的保費(fèi)就能得到最高300萬的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,接下來就來仔細(xì)探究一下它的優(yōu)缺點(diǎn)吧,能不能夠購買!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻非常低,對(duì)于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號(hào)北京醫(yī)保在保人員這一個(gè)條件均可投保!
就目前情況來看,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都是比較嚴(yán)苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或年紀(jì)較大,或者是從事高危職業(yè),想投保到一款中意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品格外有難度。
然而,北京普惠健康的投保門檻蠻低的:
比方說,北京普惠健康對(duì)于投保年齡沒有設(shè)限,這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,通俗一點(diǎn)來講,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
而且,北京普惠健康對(duì)于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,容許帶病投保,像那些自身患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不僅不除外承保,只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從這方面看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保的條件也很簡(jiǎn)單,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。
首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報(bào)銷,最高會(huì)償付100萬/年。健康群體的理賠比例為80%,特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。
同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。
再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含國內(nèi)特藥(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
從這方面看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障適用的范圍非常廣,也很全面,并且賠付力度也不低的。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要明白,市面上有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。
20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險(xiǎn),上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。然而隨之連續(xù)增長(zhǎng)的年齡,保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),是有上千塊的可能性,甚而更多。
因此從保費(fèi)的方面進(jìn)行全面分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價(jià),就能夠贏得最高300萬的保障,對(duì)處于中老年這個(gè)群體的人,這個(gè)性價(jià)比令人滿意。
總體來看,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,它比市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)更加有競(jìng)爭(zhēng)力。那這個(gè)產(chǎn)品的缺點(diǎn)是什么呢?
北京普惠健康保也有它的弊端,這是學(xué)姐通過深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:
>>>免賠額較高
免賠額,指的是免賠的額度。大概的說,如果一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額為1萬元,保險(xiǎn)公司只會(huì)對(duì)超過一萬元的合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。
通常來說免賠額不會(huì)太高,醫(yī)療費(fèi)用中能夠報(bào)銷的就會(huì)多一些,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助。現(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額都比較人性化,常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。
反觀此款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么觀察的話,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,這無疑是在變相地提高理賠門檻,這么做對(duì)被保人來說也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,可是還是有免賠額較高等缺陷。
假使已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補(bǔ)充,不需要太多補(bǔ)充的話,這時(shí)再投保北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就很多余了。
那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,所從事的職業(yè)相對(duì)高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,非常適合投保這款產(chǎn)品,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!
以上就是我對(duì) "普惠健康保有哪些優(yōu)缺點(diǎn)"的圖文回答,望采納!
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