提問: 雨幕外青山
分類:保險理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答
大家都說“買保險容易,理賠難”。
其實保險理賠并不是大家想象中那樣難,今天學(xué)姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的!
這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧,當(dāng)做是開胃菜:
《接下來來揭秘【保險理賠】賠的又快又好的正確姿勢,跟著我往下看吧!》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
簡單概述保險理賠的流程是:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險理賠流程如下:
看著操作簡單的保險理賠流程,其實暗藏玄機(jī),需要多注意:
保險理賠要點一:報案時間
保險理賠的第一點是報案,重點是趕緊報案,越早越好,切記不要拖延。
從一個重疾險的規(guī)范入手:
如果我們要進(jìn)行保險報案,必須要在期限內(nèi),所以出險時最好盡快報案,只有這樣做我們后面的理賠才有保障,
保險理賠要點二:報案人
保險理賠申請報案,并不是所有人都可以。
如果不是和保險合同直接相關(guān)的人不能報案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
一般人申請保險理賠有以下幾種辦法:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點四:申請資料
很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面,這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。
在現(xiàn)實中,因為不同險種的需要,我們應(yīng)提供特定的保險理賠申請資料,下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助:
只有在保險公司審核好提交的資料后,他才會發(fā)送理賠通知,從接收通知到拿理賠金,一般需要十天左右。
如果保險公司不認(rèn)為這是保險責(zé)任的,就會詳細(xì)說明拒賠事由,并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。
如果保險公司需要的資料我們都提交了,加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定,得到理賠一般來說是沒問題的。
這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護(hù)自己的利益:
《當(dāng)我們面對不合理拒賠就可以用這些辦法啦!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知有數(shù)據(jù)統(tǒng)計,80%保險公司的拒賠案例,都是因為被保人沒有如實告知。
舉一個真實案例:
范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險。2013年,被保險人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)向保險公司提出理賠申請。經(jīng)過調(diào)查,王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。保險公司以投保人未履行如實告知義務(wù)為由,解除保險合同,拒付保險金并退還保險費。所以投保前,健康情況請一定要如實相告,不能投機(jī)取巧帶病投保。
其實帶病投保也是有一些小技巧的,我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以,
《首先我們在投保之前要了解一些健康告知小竅門,以便我們投保用?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款
我們在投保前要看好免責(zé)條款,因為這個不能保障我們的利益,我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診,大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。
要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
我們要根據(jù)上文提及的,保險理賠要的東西很混亂,最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù),檢查報告,還有用藥清單等。
總而言之,保險理賠不是一件很復(fù)雜的事,他比我們想象的要簡單多了,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,大家可以不用過分擔(dān)憂。
我們下期再見,你覺得這篇文章對你有幫助嗎。
以上就是我對 "兩全險賠償中間過程怎樣"的圖文回答,望采納!
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