“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

其實保險理賠并沒有大家想象中那么難，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠的大致流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險理賠流程，其實隱藏著很多需要細(xì)心的點：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，要注意報案越早，好處越多，絕對不要拖著。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

我們可以知道，保險報案有時間的限制，所以出險后盡快報案，對我們有好處，保證后續(xù)保險理賠順利進(jìn)行。

保險理賠要點二：報案人

如果你認(rèn)為任何人都能申請保險理賠報案，那就大錯特錯了。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般人申請保險理賠有以下幾種辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面，這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

提交資料后，保險公司審核無誤，就會下達(dá)理賠通知，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

只有審核后保險公司確認(rèn)為保險責(zé)任的才會理賠，反之，都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。

如果提交的理賠資料齊全，基本上就能拿到理賠了，只要不超過保險合同的規(guī)定范圍。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險公司拒賠被保人的原因是沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。調(diào)查表明，王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的，這在投保時他是進(jìn)行了隱瞞的。投保人因為沒有如實告知，保險合同是被保險公司解除了的，同時保險公司也拒付保險金只退還了保費。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

事實上，帶病投保是有竅門的，前提是我們必須要誠實的說出一切

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們在保險合同中注意免責(zé)條款，因為這個是保險合同中不能保證的部分，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。

倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要根據(jù)上文提及的，保險理賠要的東西很混亂，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

綜上所述，其實保險理賠并沒有我們想象中的復(fù)雜、困難，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔(dān)憂，沒想象的那么難。

我們下次再見吧，希望這次你能有所收獲。

以上就是我對 "保險理賠過程有哪些環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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