“買保險容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

在大家的想象中保險理賠很難，其實并不是這樣的，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的！

這一份保險理賠指南，就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠有以下幾步簡單流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著操作簡單的保險理賠流程，事實上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，要注意的一點是，越早報案越有利，切記不要推延。

我們可以看看某個重疾險的條款：

由此可見，保險報案時間是有所限制的，出險后當(dāng)然是越快報案越好，依靠這樣的行為，我們才能夠安心獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

保險理賠報案的申請者是有特定要求的。

如果不是和保險合同直接相關(guān)的人不能報案，只有特定人才可以，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

通常來說，保險理賠有以下幾個辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

現(xiàn)實中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料，這樣一看，保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

在現(xiàn)實中，因為不同險種的需要，我們應(yīng)提供特定的保險理賠申請資料，對此學(xué)姐整理了一張詳細(xì)的表格：

保險公司審核完你提交的資料后，就會發(fā)送理賠通知，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

是否屬于保險責(zé)任范圍決定能不能得到理賠，保險公司審核后不予支持的，很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

其實只要交完所需要的理賠資料，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

根據(jù)相關(guān)資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險公司進行理賠。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。保險公司因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)，解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費。所以在投保之前，有病史的話一定要如實告知，投保時是不能帶有僥幸心理的。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，前提是我們必須要誠實的說出一切

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

免責(zé)條款就是保險合同中不保障的部分，所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，以免后續(xù)出現(xiàn)保險理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險都有這個規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的，

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診，否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，最后，我們要保管好我們檢查報告，醫(yī)療單據(jù)，吃藥的單子等相關(guān)資料，這些在日后都是很重要的。

最后我想說保險理賠是一件很簡單的事，只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔(dān)心，實在沒什么必要。

你認(rèn)為你從中學(xué)到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "醫(yī)療險賠償怎么的"的圖文回答，望采納！

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