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普惠健康保行不行

提問: 龍爭虎斗 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-寶璇

“北京普惠健康保”火了!

最近這幾天,【北京普惠健康?!康男畔⒆罱诒本┑呐笥讶?nèi)霸屏了,并且刷爆了家族群,不少人都刷屏說到“買了”“投了”……

據(jù)說這個在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。

大家知道了這個消息后,好多人過來跟學(xué)姐說,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得花錢嗎?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險,要進(jìn)一步要入手這款產(chǎn)品嗎?

還不算太晚,學(xué)姐告訴你評估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:

北京普惠健康保

通過此圖可以看出,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯呀,接下來咱們詳細(xì)了解一下它的長處和短處,究竟值不值得投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,只需滿足一個條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!

據(jù)我們所知,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴(yán)格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,又或是從事高危職業(yè),想投保到一款中意的醫(yī)療險產(chǎn)品格外有難度。

可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴(yán)苛:

第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,這就說明無論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;

其次,在職業(yè)方面,北京普惠健康沒有限制,意思就是,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡單,準(zhǔn)許帶病投保,像那些自身患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不光沒有除外承保,只要達(dá)到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!

綜合這方面來看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保的條件也很簡單,也適合大部分人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面講到,此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個人自付費(fèi)用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,報銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn),最多提供理賠100萬元/年。健康人群享有賠償比例為80%,對特定既往癥群體的理賠比例為40%。

此外,醫(yī)保目錄外住院個人自費(fèi)責(zé)任最高可償付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)是可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

綜合這方面來看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障做得既廣泛,又齊全,并且呢,賠付力度也是很高的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價比高

不過這點(diǎn)要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險,大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額。但伴隨著日漸增長的年紀(jì),有所上漲的還有保費(fèi)。如果百萬醫(yī)療保險的購買人群是中老年朋友,也許要上千塊,甚至可能更多。

因此從保費(fèi)來看,北京普惠健康保統(tǒng)一定價為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對許多中老年群體來講,這個性價比令人滿意。

所以,北京普惠健康保的保障效果還是不錯的,相對于市場上其他百萬醫(yī)療險,在競爭方面還是有優(yōu)勢的。難道這款產(chǎn)品沒有什么弊端嗎?

細(xì)扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個不足:

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。通俗的說,某份百萬醫(yī)療險在免賠額的設(shè)置上,規(guī)定為一萬元,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會對超出的部分進(jìn)行賠付。

通常來說免賠額不會太高,可報銷的醫(yī)療費(fèi)用相對多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的。現(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么細(xì)看下來,北京普惠健康保設(shè)計的免賠額還蠻高的,免賠額一旦高起來,理賠的門檻也就隨之水漲船高,這么對被保人也太討厭了吧。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、它的優(yōu)點(diǎn)有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價比高等,只是仍存在免賠額較高等毛病。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先想想醫(yī)療保障有沒有補(bǔ)充的必要,不需要的話,那么北京普惠健康保這個產(chǎn)品就可以不用再購買了。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài),做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險的人群,完全可以投保這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!

以上就是我對 "普惠健康保行不行"的圖文回答,望采納!

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