提問: 寂寞才說愛
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”出名了!
這兩天,【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,“買了”“投了”是目前最多人的想法……
據(jù)說這個在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),在北京市基本醫(yī)療保險在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。
得知這個消息,好多人就找學(xué)姐,北京普惠健康保保障棒不棒?值得種草嗎?除了投保百萬醫(yī)療險之外,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐先把測評的結(jié)果告訴你們吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:
北京普惠健康保
看完圖可以了解到,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個保障,最高300萬的保障僅需一個人一年交195塊錢!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,大家跟著學(xué)姐一起來了解一下它都有什么亮點和貓膩吧,到底值不值得我們投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
眾所周知的是,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴(yán)格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或是有既往病史、或是年齡稍大,又或是從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
第一點,這款北京普惠健康不限年齡投保,相當(dāng)于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
其次,北京普惠健康不限職業(yè),通俗一點來講,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,允許帶病投保,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不單單不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!
從上文講述的內(nèi)容來看,北京普惠健康就非常的親民了,投保條件特別寬松,也適合大部分人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。
普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,如果超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)就可以報銷,最高可以理賠100萬塊/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。
與此同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最高會理賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。
而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,還包含75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>
從上文講述的內(nèi)容來看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了,保障不僅是廣闊,還很全面,并且呢,賠付力度也是很高的。
優(yōu)點三:性價比高
要知道,市面上大部分醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況掛鉤的。
20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險,可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。但隨著年齡的增長,保費也會持續(xù)上升。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險,或許要上千塊,乃至更多。
因此從保費的方面進(jìn)行全面分析,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價標(biāo)準(zhǔn)為195元/人/年,最高300萬的保障就觸手可及,對處于中老年這個群體的人,性價比是相當(dāng)高呀。
總體來看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非常可以的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。難道這個產(chǎn)品沒有什么劣勢嗎?
仔細(xì)分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:
>>>免賠額較高
免賠的額度指的就是免賠額。簡要的介紹,某份百萬醫(yī)療險在免賠額的設(shè)置上,規(guī)定為一萬元,當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費用沒有超過一萬元時,不予以報銷。
免賠額在一般情況下不會高到哪里去,就可以對更多的醫(yī)療費用進(jìn)行報銷,在這種情況下,被保人能獲得更多好處。當(dāng)前市面上做的棒的醫(yī)療險產(chǎn)婆娘,在免賠額方面做的比較好,常見的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
我們回過頭來看北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
如此分析下來,北京普惠健康保設(shè)計的免賠額還蠻高的,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這樣對被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、它的優(yōu)勢是病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,但仍有免賠額較高等不足。
假使百萬醫(yī)療險已經(jīng)購買了,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先考慮有沒有補(bǔ)充醫(yī)療的必要,覺得自己不需要的話,就沒有必要再投保北京普惠健康保了。
但是如果你是亞健康人群,從事的職業(yè)非常危險,中老年被百萬醫(yī)療險拒保的人群,正好可以投保這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!
以上就是我對 "北京普惠健康保身故有賠償嗎"的圖文回答,望采納!
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