提問(wèn): 東京老少女
分類:保險(xiǎn)理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答
“買保險(xiǎn)容易,理賠難”這是大家一直以來(lái)的看法。
保險(xiǎn)理賠并不像大家說(shuō)的那么難,我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的,今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來(lái)揭秘一下吧!
這一份保險(xiǎn)理賠指南,就當(dāng)做開(kāi)胃菜先送給大家吧:
《【保險(xiǎn)理賠】又快又好都有哪些正確姿勢(shì)?不賠都不合理!》weixin.qq.275.com
一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?
簡(jiǎn)單介紹下保險(xiǎn)理賠流程:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險(xiǎn)理賠流程如下:
保險(xiǎn)理賠流程表面上容易,其實(shí)暗藏玄機(jī),需要多注意:
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間
完成報(bào)案,就完成了保險(xiǎn)理賠流程的第一步,要注意報(bào)案越早,好處越多,千萬(wàn)別等。
從一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)范入手:
由此可見(jiàn),保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有所限制的,大家在出險(xiǎn)的時(shí)候一定要在最快的時(shí)間報(bào)案,這樣我們才能夠沒(méi)有后顧之憂,獲得賠償,
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人
當(dāng)然,不是所有人都可以進(jìn)行保險(xiǎn)理賠報(bào)案的申請(qǐng)。
只有和保險(xiǎn)合同直接相關(guān)的人才能報(bào)案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道
按目前的制度,保險(xiǎn)理賠的申請(qǐng)渠道有以下幾個(gè):
①保險(xiǎn)公司app
②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線
③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料
很多人對(duì)保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料了解的并不全面,這樣一看,保險(xiǎn)理賠中資料提交的問(wèn)題多發(fā)就不難理解了。
通常來(lái)說(shuō),不同的險(xiǎn)種需要提交不同的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料,為了幫助大家了解,下面是本人整理的清單:
我們會(huì)在保險(xiǎn)公司審核完提交的資料后收到理賠通知,理賠金一般會(huì)在十天內(nèi)到賬。
若保險(xiǎn)公司審核完,以不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍為由拒絕理賠,就會(huì)在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書,并說(shuō)明拒賠的理由。
大多數(shù)情況下,理賠資料全部提交完,而且是保險(xiǎn)合同的保障范圍內(nèi),想獲得理賠就不會(huì)有問(wèn)題了。
想要在在保險(xiǎn)理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益,一般有以下幾個(gè)手段:
《這幾個(gè)辦法基本可以搞定不合理拒賠!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?
1. 如實(shí)健康告知根據(jù)相關(guān)資料,八成的拒賠案例都是由于被保人沒(méi)有如實(shí)告知。
舉一個(gè)真實(shí)案例:
2010年王某的妻子給王某本人購(gòu)買了一份重疾險(xiǎn)。2013年,被保人王某就向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),理由是患了慢性腎衰竭(尿毒癥期)。經(jīng)調(diào)查,王某隱瞞了病史,他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過(guò)了。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由,解除保險(xiǎn)合同,拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以在投保之前,有病史的話一定要如實(shí)告知,投保時(shí)是不能帶有僥幸心理的。
其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的,我們要在如實(shí)告知的前提下:
《我們?cè)谕侗V?,仔?xì)了解健康告知的小技巧?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款
我們?cè)谕侗G耙春妹庳?zé)條款,因?yàn)檫@個(gè)不能保障我們的利益,最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險(xiǎn)的規(guī)定,一般二級(jí)及以上的公立醫(yī)院都可以。
如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診,保險(xiǎn)公司可以不賠償。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
我們要按照上面說(shuō)的 ,盡量避免保險(xiǎn)理賠,因?yàn)樗靵y又麻煩,我們必須要保管好我們看病的單據(jù),檢查報(bào)告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。
綜上所述,其實(shí)保險(xiǎn)理賠并沒(méi)有我們想象中的復(fù)雜、困難,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,大家以平常心對(duì)待就好。
你覺(jué)得你從中學(xué)到的對(duì)你幫助大嗎,我們下期再見(jiàn)吧。
以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)賠償中間過(guò)程怎么樣"的圖文回答,望采納!
全網(wǎng)同號(hào):小秋陽(yáng)說(shuō)保險(xiǎn),歡迎搜索!
掃碼關(guān)注微信公眾號(hào)
幫你花更少的錢,買對(duì)的保險(xiǎn)
關(guān)注【小秋陽(yáng)說(shuō)保險(xiǎn)】
解決你所有的保險(xiǎn)疑問(wèn)
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章