“買保險容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

保險理賠并不像大家說的那么難，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程很簡單，主要是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn)：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

保險理賠流程的第一步是報案，需要多注意的是，早點(diǎn)報案會更有利，切記不要推延。

以其中一個重疾險規(guī)定舉例：

保險要在期限內(nèi)報案才有效，所以出險時最好盡快報案，依靠這樣的行為，我們才能夠安心獲得賠償，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

保險合同的報案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

因?yàn)楸ｋU理賠需要提交的資料比較繁雜，很多人沒有較全面的認(rèn)識，這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

一般來講，根據(jù)險種的不同，所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同，對此學(xué)姐整理了一張?jiān)敿?xì)的表格：

保險公司審核完你提交的資料后，就會發(fā)送理賠通知，取得理賠金的流程時間大概是十天。

不是所有情況都能理賠，保險公司審核認(rèn)為不屬于保險責(zé)任的，他就會在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，我們可以在通知書上找到具體的拒賠理由。

大多數(shù)情況下，理賠資料全部提交完，基本上就能拿到理賠了，只要不超過保險合同的規(guī)定范圍。

想要在在保險理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益，一般有以下幾個手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險公司拒賠被保人的原因是沒有如實(shí)告知。

舉一個真實(shí)案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險公司進(jìn)行理賠。調(diào)查結(jié)果顯示，王某早在2009年就因?yàn)槁阅I衰竭住院治療了，此病史并沒有在投保的時候如實(shí)告知。保險公司因投保人沒有履行如實(shí)告知義務(wù)的緣故，解除了保險合同，拒絕支付保險金，只是將保費(fèi)都全部退還了。所以投保以前，一定要如實(shí)地做健康告知，不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗！?/p>

其實(shí)，帶病投保有一些快捷的辦法，我覺得我們必須要在誠實(shí)的說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

在投保前我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，因?yàn)檫@是保險合同中不能保障的部分，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險都有的規(guī)定，一般是二級或以上公立醫(yī)院。

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要仔細(xì)閱讀上一部分，減少保險理賠麻煩，他要的資料也很多，，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時的檢查報告，還有我們的用藥的單子等。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔(dān)心，實(shí)在沒什么必要。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見。

以上就是我對 "醫(yī)療險賠付流程怎樣的"的圖文回答，望采納！

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