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普惠健康保保重疾嗎

提問(wèn): 默誰(shuí)一生茶靡 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-蘭德

“北京普惠健康保”成為爆款了!

就在這幾天,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,“買(mǎi)了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點(diǎn)之一是保障的十分全面,除了提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障之外,參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員。

了解到了這個(gè)消息,超級(jí)多小伙伴找學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?真的值得入手嗎?假如你投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保?

那事不宜遲,學(xué)姐先把測(cè)評(píng)的結(jié)果告訴你們吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

瀏覽完圖能發(fā)現(xiàn),該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬(wàn)的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯(cuò)呀,我們具體來(lái)看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn),究竟值不值得投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低

北京普惠健康的投保門(mén)檻真的不高,很親民的,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!

我們普遍認(rèn)為,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀(jì)比較大,或是從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品十分困難。

不過(guò),這款北京普惠健康的投保門(mén)檻并不高:

首先,北京普惠健康的投保年齡范圍超廣,完全沒(méi)有要求,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;

另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,這就是說(shuō),不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;

另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,帶病投保也是被允許的,就患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不只是不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!

光是從這一點(diǎn)來(lái)看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保的條件也不需要太大的門(mén)檻,也適合大部分人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面說(shuō)到,北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障。

首先住院和門(mén)診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷的前提條件,最多將賠償100萬(wàn)元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。

再來(lái),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可以理賠100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

最后,為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國(guó)內(nèi)特藥,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),對(duì)于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。其中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

光是從這一點(diǎn)來(lái)看,能夠滿足到不少人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,賠付力度也是非常的高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要了解,市面上不少醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來(lái)決定的。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),買(mǎi)到上百萬(wàn)的保額也許僅僅需要100塊左右。但伴隨著日漸增長(zhǎng)的年紀(jì),保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。中老年人群想要增添一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),或許要上千塊,乃至更多。

因而從保費(fèi)的方面來(lái)看,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價(jià),就能夠贏得最高300萬(wàn)的保障,對(duì)處于中老年這個(gè)群體的人,這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。

所以,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,它比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更加有競(jìng)爭(zhēng)力。但這個(gè)產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?

北京普惠健康保也有它的弊端,這是學(xué)姐通過(guò)深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。可以簡(jiǎn)單解釋一下,倘若某款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的免賠額是一萬(wàn)元,在合理醫(yī)療費(fèi)用中,被保人支出超過(guò)一萬(wàn)元的部分才能夠報(bào)銷。

所以在一般情況下,免賠額較低,就可以對(duì)更多的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,從被保人的角度來(lái)看,是更好一些的。不過(guò)現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價(jià)比產(chǎn)品,有比較合理的免賠額,常見(jiàn)的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒(méi)有免賠額的。

縱觀北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

這么說(shuō)的話,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,這樣肯定就是在提高他們理賠的門(mén)檻呀,這對(duì)被保人來(lái)說(shuō)也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,可是還是有免賠額較高等缺陷。

假如已經(jīng)入手了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先考慮有沒(méi)有補(bǔ)充醫(yī)療的必要,覺(jué)得自己不需要的話,就沒(méi)有必要再投保北京普惠健康保了。

但是如果你是亞健康人群,職業(yè)高危,中高年不能購(gòu)買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過(guò)了!

以上就是我對(duì) "普惠健康保保重疾嗎"的圖文回答,望采納!

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