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普惠健康保真的好嗎

提問: 春天不見了 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-蒙奇

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!

最近這段時間,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息,許多人都表示“買了”“投了”……

據(jù)說這個在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達到300萬,還免費為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護理增值服務(wù),符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。

這個消息一傳開,相當一部分朋友跑來問學姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?到底值不值得花錢?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險,產(chǎn)品還需要進一步了解嗎?

那事不宜遲,學姐這就給大家做個詳細的評估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:

北京普惠健康保

通過此圖可以看出,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任還有海內(nèi)外高額特藥責任三大保障內(nèi)容,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,接下來就來仔細探究一下它的優(yōu)缺點吧,值不值得入手!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!

我們了解到,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知設(shè)置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,及從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品。

可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴苛:

第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,北京普惠健康不限職業(yè),換言之,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,允許帶病投保,比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不單單不除外承保,當達到理賠的標準就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!

從上述的情況來看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保也沒有多大的要求,滿足了很多人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用,報銷的標準是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最高可以理賠100萬塊/年。健康人群賠付比例為80%,對特定既往癥群體的理賠比例為40%。

其次,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責任包含國內(nèi)特藥(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

從上述的情況來看,可以滿足絕大多數(shù)人人對醫(yī)療保障的一個要求,保障做得既廣泛,又齊全,并且呢,賠付力度也是很高的。

優(yōu)點三:性價比高

不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險,大概僅需要100塊左右就可以購買到上百萬的保額。不過隨著持續(xù)的年齡,保費也會有小范圍的上漲。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險,有可能要上千塊,甚至于更多。

因此從保費來看,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價標準為195元/人/年,最高300萬的保障就觸手可及,對大部分中老年群體來說,性價比非常的不錯。

所以,北京普惠健康保的保障效果還是不錯的,相對于市場上其他百萬醫(yī)療險,在競爭方面還是有優(yōu)勢的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?

北京普惠健康保也有它的弊端,這是學姐通過深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。簡單地說,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,只有當被保人的醫(yī)療費大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費用,才會對超出的部分進行賠付。

多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,更多的醫(yī)療費用就可以得到賠付,在這種情況下,被保人能獲得更多好處?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額都比較合理,醫(yī)療險大多設(shè)置的是10000元的免賠額,重疾醫(yī)療都沒有免賠額。

再來說該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么細看下來,該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這就相當于是在提高理賠的門檻,這么對被保人也太討厭了吧。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的分析下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,只不過還是有免賠額較高等缺點。

如若早已購買了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先想清楚是不是要需要再補充醫(yī)療保障,假如覺得不需要,就不太必要再購買北京普惠健康保了。

不過當你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時,從事比較危險的工作,年齡偏大百萬醫(yī)療險不能承保的人群,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!

以上就是我對 "普惠健康保真的好嗎"的圖文回答,望采納!

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