“北京普惠健康保”被大家熟知了！

這兩天，北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?！康南嚓P(guān)信息，許多人都表示“買了”“投了”……

據(jù)說這個(gè)在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面，不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障，還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù)，只要北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員均可投保。

得知這個(gè)消息，相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐，北京普惠健康保保障究竟如何？到底值不值得花錢？除了投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)之外，還需要選擇這款產(chǎn)品嗎？

還不算太晚，學(xué)姐告訴你評估結(jié)果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

老規(guī)矩，先上產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

由圖可知，北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個(gè)保障，一個(gè)人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障！

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的，下面咱們來分析一下有哪些優(yōu)缺點(diǎn)，值不值得入手！

優(yōu)點(diǎn)一：門檻超低

北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的，唯一的條件：屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保！

我們了解到，目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或有既往病史、或年紀(jì)較大，或是從事高危職業(yè)，想投保到稱心遂意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品特別艱難。

可是，此款北京普惠健康的投保要求較不嚴(yán)苛：

第一點(diǎn)，這款北京普惠健康不限年齡投保，這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人，你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，北京普惠健康對于職業(yè)不設(shè)限制，通俗一點(diǎn)來講，甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求；

再者，北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松，帶病投保也受許可，像對于患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群，他們也是被允許參保的。不單不除外承保，理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠！

從這個(gè)觀點(diǎn)來看，北京普惠健康就更適合大眾群體了，投保條件要求也很低，也適合大部分人的投保需求！

優(yōu)點(diǎn)二：保障范圍廣

前面介紹到，這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。

普惠健康醫(yī)保涵蓋的內(nèi)責(zé)任目錄里邊包括住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用，超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)即可報(bào)銷，最多提供理賠100萬元/年。健康群體償付比例是80%，特定既往癥人群賠付比例達(dá)40%。

再來，醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可以理賠100萬元/年，健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。

最后，為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求，海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國內(nèi)特藥，（最高保額為50萬元/年和國外特藥（最高保額為50萬元/年），健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品，還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品，可以適用于很多重大疾病，比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36！

從這個(gè)觀點(diǎn)來看，可以滿足絕大多數(shù)人人對醫(yī)療保障的一個(gè)要求，保障很齊全，還很廣泛，賠付力度也比較高。

優(yōu)點(diǎn)三：性價(jià)比高

朋友們要知道，目前市面上很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與消費(fèi)者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。

20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險(xiǎn)，買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。不過隨著持續(xù)的年齡，保費(fèi)也會有一定程度的上漲。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn)，可能要上千塊，甚至更多。

因此從保費(fèi)來看，北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化，是195元/人/年，便允許取得最高300萬的保障，對大多數(shù)中老年這個(gè)年齡段，這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。

所以，北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非?？梢缘?，與市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競爭優(yōu)勢的。這個(gè)產(chǎn)品真的沒有缺點(diǎn)嗎？

北京普惠健康保也有它的弊端，這是學(xué)姐通過深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的：

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。實(shí)際上就是，如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額，在合理醫(yī)療費(fèi)用中，被保人支出超過一萬元的部分才能夠報(bào)銷。

通常來說不會出現(xiàn)很高的免賠額，可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用相對多一些，被保人能從中獲益更多。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，免賠額方面挺完善，醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

反觀此款北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬，城鄉(xiāng)居民：3.04萬）；

醫(yī)保外（自費(fèi)）責(zé)任：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬；

高額特藥責(zé)任：國內(nèi)/國外特藥：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬。

說到這里可以發(fā)現(xiàn)，北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊，而免賠額提高了，理賠的門檻也就變高了，這樣對被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的來說，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障范圍很廣，投保要求根本不高、既往病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)點(diǎn)，但是仍然有免賠額較高等壞處。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險(xiǎn)，并且醫(yī)療保障也都配置全面了的朋友，先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了，要是覺得并不需要，那就不用再購買北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品了。

但是如果你是亞健康人群，從事比較危險(xiǎn)的工作，年齡偏大百萬醫(yī)療險(xiǎn)不能承保的人群，很有必要購買這款產(chǎn)品，讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了！

以上就是我對 "普惠健康保究竟好不好"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號：小秋陽說保險(xiǎn)，歡迎搜索！