“北京普惠健康保”火了！

近期，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?！康男畔?，不少人都刷屏說(shuō)到“買了”“投了”……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特別全面，不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障，參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù)，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的北京市人的都可以購(gòu)買。

聽(tīng)到這個(gè)消息，好多人過(guò)來(lái)跟學(xué)姐說(shuō)，北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀？可以購(gòu)買嗎？如果已經(jīng)購(gòu)買了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，我們還需不需要這款產(chǎn)品？

那抓緊時(shí)間，學(xué)姐和你說(shuō)一下它的特點(diǎn)吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一樣，先看一看產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

觀察圖片可得，這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障，最高300萬(wàn)的保障一年一人投保低至195元！

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀，接下來(lái)就來(lái)仔細(xì)探究一下它的優(yōu)缺點(diǎn)吧，到底能不能買！

優(yōu)點(diǎn)一：門檻超低

北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的，唯一的條件：屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保！

據(jù)我們所知，現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知大都非常嚴(yán)格，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或有既往病史、或年紀(jì)較大，以及從事高危職業(yè)，投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。

但是，北京普惠健康的投保要求并不嚴(yán)格：

第一點(diǎn)，這款北京普惠健康不限年齡投保，這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，北京普惠健康對(duì)于職業(yè)沒(méi)有要求，通俗一點(diǎn)來(lái)講，不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求；

再次，北京普惠健康的健康告知特別寬松，帶病投保也是符合條件的，比如說(shuō)這些患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群也是能夠參保的。不單不除外承保，只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠！

從這方面看，北京普惠健康就相當(dāng)人性化了，投保條件要求也很低，滿足了很多人的投保需求！

優(yōu)點(diǎn)二：保障范圍廣

前面講到，此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

首先住院和門診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的，如果超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)就可以報(bào)銷，最多提供理賠100萬(wàn)元/年。健康人群享有賠償比例為80%，特定既往癥群體理賠比例為40%。

而且，醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬(wàn)元/年，健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序?yàn)?0%、35%。

最后，為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求，海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國(guó)內(nèi)特藥，（最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥（最高保額為50萬(wàn)元/年），健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品，還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品，能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病！

從這方面看，就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了，保障范圍廣，保障全面，賠付力度也比較高。

優(yōu)點(diǎn)三：性價(jià)比高

要了解，市面上不少醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來(lái)決定的。

20歲出頭的青年人購(gòu)入一份醫(yī)療險(xiǎn)，買到上百萬(wàn)的保額也許僅僅需要100塊左右。不過(guò)逐漸隨著年齡的增長(zhǎng)，保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。中老年人群想要增添一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)，或許要上千塊，乃至更多。

因此從保費(fèi)來(lái)看，195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價(jià)格，最高300萬(wàn)的保障就可獲得，對(duì)很多的中老年群體來(lái)說(shuō)，這個(gè)價(jià)格相當(dāng)劃算了。

總體來(lái)看，北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的，相對(duì)于市場(chǎng)上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，在競(jìng)爭(zhēng)方面還是有優(yōu)勢(shì)的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎？

學(xué)姐通過(guò)細(xì)細(xì)觀察條款之后了解到，北京普惠健康保不是一個(gè)完美的產(chǎn)品：

>>>免賠額較高

免賠額，指的是免賠的額度。簡(jiǎn)要的介紹，如果一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有一萬(wàn)元的免賠額，只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬(wàn)元，并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用，才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。

多數(shù)情況下，免賠額都是比較低的，可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些，在這種情況下，被保人能獲得更多好處。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，免賠額方面挺完善，常見(jiàn)的醫(yī)療是一萬(wàn)元的免賠額、重疾醫(yī)療沒(méi)有免賠額。

我們回過(guò)頭來(lái)看北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn)，城鄉(xiāng)居民：3.04萬(wàn)）；

醫(yī)保外（自費(fèi)）責(zé)任：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)；

高額特藥責(zé)任：國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)。

這么一分析，該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低，這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻，這么做對(duì)被保人來(lái)說(shuō)也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總體看下來(lái)，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障非常的廣泛、投保要求也很低、它的優(yōu)勢(shì)是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等，但是仍然有免賠額較高等壞處。

假如早就投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴，先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障，假如覺(jué)得不需要，就不太必要再購(gòu)買北京普惠健康保了。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài)，從事的職業(yè)非常危險(xiǎn)，中老年被百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)拒保的人群，是可以考慮購(gòu)買這款產(chǎn)品的，同時(shí)也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障！

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保清晰條款"的圖文回答，望采納！

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