提問: 謊知
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質回答
“北京普惠健康保”火了!
最近這幾天,【北京普惠健康保】的相關信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內傳播的很快,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……
這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,被保險人出院后享受的服務是五次免費隨訪咨詢或居家護理,北京市基本醫(yī)療保險再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。
一聽說這個消息,特別多朋友前來問學姐,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得入手嗎?百萬醫(yī)療險,你已經(jīng)投保了,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學姐先把測評的結果告訴你們吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:
北京普惠健康保
觀察圖片可得,這一款北京普惠健康保包含了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內外高額特藥責任保障,一個人一年交195塊錢的保費就能得到最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內容看上去真的可以啊,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點,究竟值不值得投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,只需滿足一個條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!
我們普遍認為,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知設置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,還有從事高危職業(yè),想投保到稱心遂意的醫(yī)療險產(chǎn)品特別艱難。
然而,該款北京普惠健康的投保標準不高:
比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;
其次,在職業(yè)方面,北京普惠健康沒有限制,意思就是,無論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;
再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,帶病投保也是被允許的,像對于患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不單不除外承保,只要達到理賠的標準就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從上述的情況來看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保條件要求也很低,滿足大眾的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
前面說到,北京普惠健康保包含了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內外高額特藥責任三種保障。
普惠健康醫(yī)保的目錄內責任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,報銷的前提是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最高可賠付100萬元/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。
與此同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高會理賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。
再次,海內外高額特藥責任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),關于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構是可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
從上述的情況來看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障做得既廣泛,又齊全,并且賠付力度也不低的。
優(yōu)點三:性價比高
朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險的保費與消費者的年齡、身體狀況息息相關。
20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險,或許上百萬的保額僅僅100塊出頭就能入手。然則隨著年齡的增長,保費也會有小范圍的上漲。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險,也許要上千塊,甚至可能更多。
于是從保費的角度來分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價格,最高300萬的保障就觸手可及,對大部分中老年群體來說,這個性價比令人滿意。
這么來看,北京普惠健康保的保障效果還是不錯的,相比于市面上其他百萬醫(yī)療險,它的優(yōu)勢更明顯。難道這個產(chǎn)品沒有什么劣勢嗎?
細細研究條款之后,學姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點:
>>>免賠額較高
免賠額,指的是免賠的額度。大概的說,如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額,保險公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費用中超過一萬元的部分。
多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,可報銷的醫(yī)療費用相對多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,常見的醫(yī)療都是設置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
我們回過頭來看北京普惠健康保:
醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么一分析,這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,對被保人來說就有點不合適了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、它的優(yōu)點有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,但仍有免賠額較高等不足。
假如早就投保了百萬醫(yī)療險,已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補充,假如覺得不需要,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費錢。
不過如果你的身體是亞健康狀態(tài),職業(yè)高危,中高年不能購買百萬醫(yī)療險的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!
以上就是我對 "簡析北京普惠健康保優(yōu)缺點"的圖文回答,望采納!
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