提問(wèn): 酒鳶
分類(lèi):北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”在市場(chǎng)上出名了!
近期,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,不少人都紛紛刷屏“買(mǎi)了”“投了”……
聽(tīng)說(shuō)這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,除了提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障之外,5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理是參保人出院后享有的服務(wù),符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的北京市人的都可以購(gòu)買(mǎi)。
一聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息,不少人前來(lái)跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障靠譜嗎?真的值得入手嗎?如果說(shuō)你已經(jīng)投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐抓緊時(shí)間給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估!
一、北京普惠健康保保障如何?
老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
看完圖可以了解到,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障內(nèi)容,一個(gè)人一年交195塊錢(qián)的保費(fèi)就能得到最高300萬(wàn)的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,讓我們一起看看它有什么亮點(diǎn)和缺陷吧,適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低
北京普惠健康在投保門(mén)檻的設(shè)置方面,真的是超級(jí)低,對(duì)于年齡、健康、戶籍都沒(méi)有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過(guò),若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,還有從事高危職業(yè),想投保到一款中意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品格外有難度。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
首先,北京普惠健康不限年齡,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;
而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡(jiǎn)單,是可以帶病投保的,比如說(shuō)這些患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群也是能夠參保的。不單不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!
從上述的情況來(lái)看,北京普惠健康就非常的親民了,投保也沒(méi)有那么繁瑣,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個(gè)保障。
普惠健康醫(yī)保涵蓋的內(nèi)責(zé)任目錄里邊包括住院和門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報(bào)銷(xiāo),最多提供理賠100萬(wàn)元/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥人群賠付比例達(dá)40%。
同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。
再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含國(guó)內(nèi)特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),針對(duì)健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
從上述的情況來(lái)看,可以滿足絕大多數(shù)人人對(duì)醫(yī)療保障的一個(gè)要求,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,賠付力度還是算很高的。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要知道,市面上大部分醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況掛鉤的。
20歲出頭的年輕人去買(mǎi)一份醫(yī)療險(xiǎn),大概100塊出頭就可以購(gòu)買(mǎi)到上百萬(wàn)的保額。不過(guò)隨著持續(xù)的年齡,保費(fèi)也會(huì)持續(xù)上升。如果百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)人群是中老年朋友,是有上千塊的可能性,甚而更多。
因此從保費(fèi)的角度來(lái)深入分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價(jià),就可獲得最高300萬(wàn)的保障,對(duì)80%的中老年群體來(lái)說(shuō),性價(jià)比算是非常高了。
這么來(lái)看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘?,相對(duì)于市場(chǎng)上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),在競(jìng)爭(zhēng)方面還是有優(yōu)勢(shì)的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?
學(xué)姐通過(guò)深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額??梢院?jiǎn)單解釋一下,某份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在免賠額的設(shè)置上,規(guī)定為一萬(wàn)元,保險(xiǎn)公司只會(huì)對(duì)超過(guò)一萬(wàn)元的合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。
所以在一般情況下,免賠額較低,可報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)比較友好。當(dāng)前市面上做的棒的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)婆娘,在免賠額方面做的比較好,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒(méi)有免賠額的。
反觀此款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。
說(shuō)到這里可以發(fā)現(xiàn),這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊,這無(wú)疑是在變相地提高理賠門(mén)檻,這么對(duì)被保人也太討厭了吧。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,然而依舊有免賠額較高等漏洞。
假如已經(jīng)入手了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先考慮有沒(méi)有補(bǔ)充醫(yī)療的必要,不需要太多補(bǔ)充的話,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費(fèi)錢(qián)。
不過(guò)假如是亞健康狀態(tài)的朋友,所從事的職業(yè)相對(duì)高危,年齡比較大百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,是可以考慮購(gòu)買(mǎi)這款產(chǎn)品的,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!
以上就是我對(duì) "普惠健康保"的圖文回答,望采納!
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