提問: 可愛的家伙
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!
就目前來看,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔ⅲS多人都表示“買了”“投了”……
據(jù)說這個(gè)在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,病人享受到最高300萬的醫(yī)療保障之外,參保人出院后,將有5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理的機(jī)會(huì),滿足北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的人員都可以購買。
聽說這個(gè)消息后,好多人過來跟學(xué)姐說,北京普惠健康保保障靠譜嗎?值得種草嗎?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐趕緊給大伙做個(gè)仔細(xì)的測試評(píng)價(jià)!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:
北京普惠健康保
通過此圖可以看出,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,最高300萬的保障僅需一個(gè)人一年交195塊錢!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,咱們一起認(rèn)識(shí)一下它到底有哪些優(yōu)勢和劣勢吧,能不能夠購買!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻非常低,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!
就目前情況來看,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都是比較嚴(yán)苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或年紀(jì)較大,還有從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
首先,北京普惠健康不限年齡,相當(dāng)于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
其次,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)不設(shè)限制,通俗一點(diǎn)來講,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,允許帶病投保,比如說這些患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不僅不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!
綜合這方面來看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保也沒有多大的要求,也適合大部分人的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。
而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用額度高,如果超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)就可以報(bào)銷,最多提供理賠100萬元/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。
與此同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高會(huì)理賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。
最后,為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國內(nèi)特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>
綜合這方面來看,就有能力可以滿足到許多人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,賠付力度也比較高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。
20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險(xiǎn),買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。然則隨著年齡的增長,保費(fèi)也會(huì)有小范圍的上漲。如果百萬醫(yī)療保險(xiǎn)的購買人群是中老年朋友,是有上千塊的可能性,甚而更多。
于是從保費(fèi)的角度來分析,北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化,是195元/人/年,就準(zhǔn)許可得到最高300萬的保障,對(duì)大多數(shù)中老年這個(gè)年齡段,真的很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
總體來看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,與市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競爭優(yōu)勢的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?
學(xué)姐通過細(xì)細(xì)觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個(gè)完美的產(chǎn)品:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。大概的說,某份百萬醫(yī)療險(xiǎn)在免賠額的設(shè)置上,規(guī)定為一萬元,保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過一萬元的部分。
通常來說免賠額不會(huì)太高,可以獲得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療花費(fèi)就能夠多一些,被保人能從中獲益更多。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,常見的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
反觀此款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么細(xì)看下來,北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實(shí)是有點(diǎn)高啊,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這樣對(duì)被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總的分析下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、具有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)勢,但是仍然有免賠額較高等壞處。
假如早就投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,不需要的話,這時(shí)再投保北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就很多余了。
但是如果你是亞健康人群,從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,非常適合投保這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!
以上就是我對(duì) "普惠健康?;貓?bào)率高嗎"的圖文回答,望采納!
全網(wǎng)同號(hào):小秋陽說保險(xiǎn),歡迎搜索!
掃碼關(guān)注微信公眾號(hào)
幫你花更少的錢,買對(duì)的保險(xiǎn)
關(guān)注【小秋陽說保險(xiǎn)】
解決你所有的保險(xiǎn)疑問
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章