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北京普惠健康保綜合測評

提問: 我命里沒你 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-冬陽

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!

就在這幾天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關于【北京普惠健康保】的信息,許多人都表示“買了”“投了”……

火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點之一是保障的十分全面,除了提供最高300萬的醫(yī)療保障之外,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務,符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。

大家知道了這個消息后,很多人來詢問學姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?真的值得入手嗎?除了投保百萬醫(yī)療險之外,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學姐這就給大家做個詳細的評估結果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完上圖可得,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點,值不值得入手!

優(yōu)點一:門檻超低

對比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

我們普遍認為,當今市面上醫(yī)療險的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過病史、或年齡有點大,及從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險產(chǎn)品并不容易。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有限制,意思就是,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

再者,北京普惠健康設置的健康告知十分寬松,準許帶病投保,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不僅不除外承保,只要是達到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從這個觀點來看,北京普惠健康就非常的親民了,投保也沒有多大的要求,滿足很多人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內(nèi)外高額特藥責任三大保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準是報銷的前提條件,最多能夠賠100萬元/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

并且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多能賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。

而且一些特殊的藥品都包含在了海內(nèi)外高額特藥責任之中,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),關于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構是可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!

從這個觀點來看,可以滿足絕大多數(shù)人人對醫(yī)療保障的一個要求,保障不僅是廣闊,還很全面,賠付力度也比較高。

優(yōu)點三:性價比高

不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關系。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險,可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。但隨著年齡的增長,保費也會隨之增加。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險,上千塊也是有可能的,甚至需要更多。

所以從保費的角度來綜合分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價,就可以得回最高300萬的保障,對很多的中老年群體來說,這個性價比就已經(jīng)非常高了。

總的來說,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,相對于市場上其他百萬醫(yī)療險,在競爭方面還是有優(yōu)勢的。這個產(chǎn)品真的沒有缺點嗎?

細扒條款后,學姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個不足:

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。通俗的說,倘若某款百萬醫(yī)療險規(guī)定的免賠額是一萬元,只有當被保人支出的必要醫(yī)療費超過了一萬元,對超過部分進行報銷。

免賠額在一般情況下不會高到哪里去,在醫(yī)療支出方面,能夠報銷的范圍就會大一些,對被保人來說比較友好。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯,醫(yī)療險一般都是設置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設置免賠額。

再來看這一款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

如此分析下來,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,免賠額一旦高起來,理賠的門檻也就隨之水漲船高,這對被保人來說有點不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,但仍有免賠額較高等不足。

假使已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險,同時醫(yī)療方面的保障也購買全面了的伙伴,先想想醫(yī)療保障有沒有補充的必要,不需要太多補充的話,就不太必要再購買北京普惠健康保了。

不過當你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險的這些朋友,很有必要購買這款產(chǎn)品,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!

以上就是我對 "北京普惠健康保綜合測評"的圖文回答,望采納!

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