“北京普惠健康保”出名了！

最近這段時(shí)間，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?！康男畔?，不少人都刷屏說(shuō)到“買了”“投了”……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特別全面，不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障，5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理是參保人出院后享有的服務(wù)，符合北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的人都可以投保。

這個(gè)消息一傳開(kāi)，超級(jí)多小伙伴找學(xué)姐，北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀？投保會(huì)虧嗎？如果已經(jīng)投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，需要更加深入的了解這款產(chǎn)品嗎？

那事不宜遲，學(xué)姐抓緊時(shí)間給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一樣，先看一看產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

通過(guò)此圖可以看出，北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個(gè)保障，每人每年僅需195元就能獲得最高300萬(wàn)的保障！

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的，我們具體來(lái)看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn)，到底值不值得我們投保！

優(yōu)點(diǎn)一：門檻超低

對(duì)比發(fā)現(xiàn)，北京普惠健康的投保門檻非常低，唯一的條件：屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保！

按照我們分析，目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都是比較嚴(yán)苛的，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小，還有從事高危職業(yè)，想投保到一款可心的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品十分困難。

不過(guò)，這款北京普惠健康的投保門檻并不高：

首先，此款北京普惠健康對(duì)于購(gòu)買年齡沒(méi)有要求，這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人，只要你是北京的參保人員就可以投保；

其次，北京普惠健康不限職業(yè)，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是，無(wú)論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，只要你是北京的參保人員就可以投保；

另外，北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒(méi)有很嚴(yán)苛的要求，是可以帶病投保的，像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群也是允許參保的。不只是不除外承保，只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠！

從這方面看，北京普惠健康就非常值得購(gòu)買了，投保條件要求也很低，滿足了很多人的投保需求！

優(yōu)點(diǎn)二：保障范圍廣

剛剛談到，這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個(gè)保障。

首先，普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用，報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，最高可以理賠100萬(wàn)塊/年。健康群體理賠比例為80%，特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。

再來(lái)，醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可以理賠100萬(wàn)元/年，健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序?yàn)?0%、35%。

最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國(guó)內(nèi)特藥，包括了很多特殊病例的需要，（最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥（最高保額為50萬(wàn)元/年），針對(duì)健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品，之外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品，能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等！

從這方面看，可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了，保障不僅是廣闊，還很全面，且賠付力度比較高。

優(yōu)點(diǎn)三：性價(jià)比高

大家要知道，市場(chǎng)上有許多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險(xiǎn)，大概僅需要100塊左右就可以購(gòu)買到上百萬(wàn)的保額。不過(guò)隨著持續(xù)的年齡，保費(fèi)也會(huì)有小范圍的上漲。中老年人如果要投保一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)，有可能要上千塊，甚至于更多。

因此對(duì)保費(fèi)進(jìn)行剖析，北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化，是195元/人/年，便允許取得最高300萬(wàn)的保障，對(duì)大部分中老年群體來(lái)說(shuō)，性價(jià)比算是非常高了。

因此，北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的，與市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎？

學(xué)姐通過(guò)細(xì)細(xì)觀察條款之后了解到，北京普惠健康保不是一個(gè)完美的產(chǎn)品：

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。簡(jiǎn)要的介紹，倘若在免賠額的設(shè)定上，某份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定為一萬(wàn)元，只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬(wàn)元，并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用，才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。

通常來(lái)說(shuō)免賠額不會(huì)太高，更多的醫(yī)療費(fèi)用就可以得到賠付，被保人能從中獲益更多。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，免賠額方面挺完善，醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額一般是一萬(wàn)元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。

反觀此款北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn)，城鄉(xiāng)居民：3.04萬(wàn)）；

醫(yī)保外（自費(fèi)）責(zé)任：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)；

高額特藥責(zé)任：國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)。

這么看著，此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊，這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀，這么做對(duì)被保人來(lái)說(shuō)也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總體看下來(lái)，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、既往病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)點(diǎn)，然而依舊有免賠額較高等漏洞。

假使已經(jīng)有了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，醫(yī)療保障也都很全面了的朋友，先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障，不需要醫(yī)療補(bǔ)充的朋友，就沒(méi)有必要再投保北京普惠健康保了。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友，從事高危職業(yè)，中高齡等無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群，大可考慮這款產(chǎn)品，讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過(guò)了！

以上就是我對(duì) "普惠健康保保障有問(wèn)題嗎"的圖文回答，望采納！

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