“買保險(xiǎn)容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠并沒有大家想象中那么難，這保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

趁現(xiàn)在，先給大家送上一份有關(guān)于保險(xiǎn)理賠指南的開胃菜吧：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

簡單介紹下保險(xiǎn)理賠流程：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

看著好像不太復(fù)雜的保險(xiǎn)理賠流程，但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

完成報(bào)案，就完成了保險(xiǎn)理賠流程的第一步，要注意報(bào)案越早越有利這點(diǎn)，一定不要拖。

隨便舉一個(gè)重疾險(xiǎn)的內(nèi)容來看：

我們可以知道，保險(xiǎn)報(bào)案有時(shí)間的限制，所以出險(xiǎn)后盡快報(bào)案，對我們有好處，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

能夠申請保險(xiǎn)理賠報(bào)案的人都是符合一定條件的。

保險(xiǎn)合同的報(bào)案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

一般人申請保險(xiǎn)理賠有以下幾種辦法：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請資料

但保險(xiǎn)理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，因此保險(xiǎn)理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。

如果你認(rèn)為各個(gè)險(xiǎn)種需要的保險(xiǎn)理賠申請資料都是一樣的，那就錯(cuò)了，為了幫助大家了解，下面是本人整理的清單：

保險(xiǎn)公司沒有審核好資料是不會(huì)發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

如果保險(xiǎn)公司不認(rèn)為這是保險(xiǎn)責(zé)任的，他就會(huì)在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，我們可以在通知書上找到具體的拒賠理由。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍的除外。

在保險(xiǎn)理賠糾紛出現(xiàn)時(shí)，我們有下面幾個(gè)辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

從相關(guān)資料來看，被保人沒有如實(shí)告知是保險(xiǎn)公司拒賠的主要原因。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某向保險(xiǎn)公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。調(diào)查結(jié)果顯示，王某早在2009年就因?yàn)槁阅I衰竭住院治療了，此病史并沒有在投保的時(shí)候如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司因投保人沒有履行如實(shí)告知義務(wù)的緣故，解除了保險(xiǎn)合同，拒絕支付保險(xiǎn)金，只是將保費(fèi)都全部退還了。所以投保前，務(wù)必如實(shí)健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

其實(shí)，帶病投保有一些快捷的辦法，但是前提我們要如實(shí)告知:

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

保險(xiǎn)合同中不保障的部分是免責(zé)條款，我們在投保前要仔細(xì)免責(zé)條款，以免后續(xù)出現(xiàn)保險(xiǎn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險(xiǎn)都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險(xiǎn)理賠，因?yàn)樗靵y又麻煩，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時(shí)的檢查報(bào)告，還有我們的用藥的單子等。

總而言之，保險(xiǎn)理賠不是一件很復(fù)雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

你覺得你從中學(xué)到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "醫(yī)療險(xiǎn)賠償過程有那些環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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