“北京普惠健康保”火了！

最近這段時間，很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康保】的信息，不少人都紛紛刷屏“買了”“投了”……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面，除了提供最高300萬的醫(yī)療保障之外，被保險人出院后享受的服務(wù)是五次免費隨訪咨詢或居家護理，北京市基本醫(yī)療保險再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。

得知這個消息，相當一部分朋友跑來問學姐，北京普惠健康保保障棒不棒？真的值得入手嗎？如果已經(jīng)購買了百萬醫(yī)療險，這款產(chǎn)品是否需要進一步投保？

那事不宜遲，學姐這就給大家做個詳細的評估結(jié)果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

產(chǎn)品保障圖里面有許多需要我們分析的：

北京普惠健康保

由圖可知，北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外（個人自費）責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障內(nèi)容，每人每年只需花費195塊就能換取最高300萬的保障！

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的，下面咱們來分析一下有哪些優(yōu)缺點，能不能夠購買！

優(yōu)點一：門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高，很親民的，只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品！

我們普遍認為，目前市面上醫(yī)療險的健康告知都是比較嚴苛的，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或以前有過病史、或年齡有點大，又或是從事高危職業(yè)，想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。

可是，此款北京普惠健康的投保要求較不嚴苛：

第一，這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求，這就說明無論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人，只要你是北京的參保人員就可以投保；

另外，所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康，簡單來說就是，甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，只要你是北京的參保人員就可以投保；

而且，在健康告知方面，北京普惠健康的要求也很簡單，帶病投保也是符合條件的，就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言，他們也有資格參保。不光沒有除外承保，只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠！

綜合這方面來看，北京普惠健康就更值得推薦了，投保的條件也不需要太大的門檻，滿足大部分人群的投保需求！

優(yōu)點二：保障范圍廣

剛剛談到，這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外（個人自費）責任及海內(nèi)外高額特藥責任三個保障。

普惠健康醫(yī)保涵蓋的內(nèi)責任目錄里邊包括住院和門診個人自付費用，如果想要報銷，就要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準，最多能夠賠100萬元/年。健康群體償付比例是80%，特定既往癥群體賠償比例為40%。

與此同時，醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高會理賠100萬元/年，健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

再次，海內(nèi)外高額特藥責任包含國內(nèi)特藥（最高保額為50萬元/年和國外特藥（最高保額為50萬元/年），健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。當然這里面含有25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品，還包含75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品，用于的范圍是很廣闊的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病！

綜合這方面來看，可以滿足絕大多數(shù)人人對醫(yī)療保障的一個要求，保障這方面做的非常的好，不僅全面而且范圍廣，賠付力度也是非常的高。

優(yōu)點三：性價比高

朋友們要知道，目前市面上很多醫(yī)療險的保費與消費者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險，也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到。不過隨著持續(xù)的年齡，保費也會隨之增加。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險，上千塊也是有可能的，甚至需要更多。

因此從保費的方面進行全面分析，北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價為195元/人/年，便允許取得最高300萬的保障，對很多的中老年群體來說，真的很經(jīng)濟實惠。

所以，北京普惠健康保的保障效果還是不錯的，在競爭力方面，市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎？

學姐通過細細觀察條款之后了解到，北京普惠健康保不是一個完美的產(chǎn)品：

>>>免賠額較高

免賠額說的是沒超過一定數(shù)額，不需要賠償。實際上就是，如果一款百萬醫(yī)療險的免賠額為1萬元，只有當被保人的醫(yī)療費大于一萬元，并且是合理的醫(yī)療費用，才會對超出的部分進行賠付。

通常來說不會出現(xiàn)很高的免賠額，可報銷的醫(yī)療費用相對多一些，這種條件下，被保人能獲得更多的幫助?，F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品，免賠額方面做的很不錯，醫(yī)療險一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

我們再轉(zhuǎn)過身來看北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責任：免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬，城鄉(xiāng)居民：3.04萬）；

醫(yī)保外（自費）責任：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬；

高額特藥責任：國內(nèi)/國外特藥：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬。

如此分析下來，北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點高啊，這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了，這對被保人來說有點不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

概而言之，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障覆蓋的面積很大、投保標準也很低、它的優(yōu)點有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等，只是仍存在免賠額較高等毛病。

如果早已把百萬醫(yī)療險購買了，醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴，可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補充，假如覺得不需要，就沒有必要再投保北京普惠健康保了。

不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友，做的職業(yè)比較高危，年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險的人群，大可考慮這款產(chǎn)品，同時也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障！

以上就是我對 "普惠健康保如何理賠難不"的圖文回答，望采納！

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