“北京普惠健康保”被大家熟知了！

近期，【北京普惠健康?！康男畔⒆罱诒本┑呐笥讶?nèi)霸屏了，并且刷爆了家族群，許多人都表示“買了”“投了”……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特別全面，不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達(dá)到300萬，參保人享有一些增殖服務(wù)，比如在出院后免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理，北京市基本醫(yī)療保險再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。

大家知道了這個消息后，相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐，北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀？真的值得入手嗎？如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險，要進(jìn)一步要入手這款產(chǎn)品嗎？

那事不宜遲，學(xué)姐趕緊給大伙做個仔細(xì)的測試評價！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一樣，先看一看產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

由圖可知，北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個人自費(fèi)）責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容，一個人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障！

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去真的可以啊，我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn)，到底適不適合投保！

優(yōu)點(diǎn)一：門檻超低

北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的，對于年齡、健康、戶籍都沒有限制，只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保！

我們知道，現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知都不是很寬松，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或有既往病史、或年紀(jì)較大，又或是從事高危職業(yè)，想投保一款可心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品有一定的難度。

然而，該款北京普惠健康的投保標(biāo)準(zhǔn)不高：

比如，該款北京普惠健康任意年齡均可投保，這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人，只要你是北京的參保人員就可以投保；

另外，北京普惠健康對于職業(yè)沒有要求，這就是說，無論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，只要你是北京的參保人員就可以投保；

再者，在健康告知環(huán)節(jié)，北京普惠健康也沒有過多的要求，帶病投保也是被允許的，就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言，他們也有資格參保。不光沒有除外承保，理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠！

從這個觀點(diǎn)來看，北京普惠健康就非常值得購買了，投保也沒有多大的要求，滿足很多人的投保需求！

優(yōu)點(diǎn)二：保障范圍廣

前面說到，北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個人自費(fèi)）責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障。

而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個人自付費(fèi)用額度高，如果超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)就可以報銷，最多能夠賠100萬元/年。健康人群賠付比例為80%，特定既往癥群體理賠比例為40%。

與此同時，醫(yī)保目錄外住院個人自費(fèi)責(zé)任最高會理賠100萬元/年，健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序?yàn)?0%、35%。

而且，海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國內(nèi)特藥，保障了特殊病癥人群的利益，（最高保額為50萬元/年和國外特藥（最高保額為50萬元/年），健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品，還包含75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品，可以適用于很多重大疾病，比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36！

從這個觀點(diǎn)來看，能夠滿足到不少人對醫(yī)療保障的要求，保障的范圍極其的大，保障也做的很齊全，并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點(diǎn)三：性價比高

要清楚，市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費(fèi)與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險，或許上百萬的保額僅僅100塊出頭就能入手。但隨著年齡的增長，保費(fèi)也會有所上漲?？茨切┲欣夏耆巳嘿徺I一份百萬醫(yī)療保險，也許要上千塊，甚至更加多。

因此從保費(fèi)的角度來深入分析，北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價為195元/人/年，就可以得回最高300萬的保障，對許多中老年群體來講，真的很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

綜上，北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的，相對于市場上其他百萬醫(yī)療險，在競爭方面還是有優(yōu)勢的。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎？

北京普惠健康保也有它的弊端，這是學(xué)姐通過深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的：

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。大概的說，如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額，只有當(dāng)被保人支出的必要醫(yī)療費(fèi)超過了一萬元，對超過部分進(jìn)行報銷。

免賠額在一般情況下不會高到哪里去，在醫(yī)療支出方面，能夠報銷的范圍就會大一些，對被保人來說比較友好。不過現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價比產(chǎn)品，免賠額都比較人性化，醫(yī)療險一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

縱觀北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬，城鄉(xiāng)居民：3.04萬）；

醫(yī)保外（自費(fèi)）責(zé)任：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬；

高額特藥責(zé)任：國內(nèi)/國外特藥：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬。

這么觀察的話，該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低，這就相當(dāng)于是在提高理賠的門檻，對被保人來說就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

結(jié)合以上分析，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障面積廣泛、投保門極其的低、既往病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價比高等優(yōu)點(diǎn)，然而依舊有免賠額較高等漏洞。

如若早已購買了百萬醫(yī)療險，同時醫(yī)療方面的保障也購買全面了的伙伴，先考慮有沒有補(bǔ)充醫(yī)療的必要，不需要太多補(bǔ)充的話，就沒有必要再投保北京普惠健康保了。

不過如果你是屬于亞健康人群，從事高危職業(yè)，中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險的人群，非常適合投保這款產(chǎn)品，同時也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障！

以上就是我對 "普惠健康保清晰條款"的圖文回答，望采納！

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