“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

保險理賠并不像大家說的那么難，今天學(xué)姐就帶大家來看看我們的保險理賠流程是怎么樣的！

這一份保險理賠指南，就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險理賠的流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著好像不太復(fù)雜的保險理賠流程，事實上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，要注意報案越早，好處越多，切記不要拖延。

從一個重疾險的規(guī)范入手：

保險要在期限內(nèi)報案才有效，所以出險的時候不要拖，趕緊報案，保證后續(xù)保險理賠順利進行。

保險理賠要點二：報案人

只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。

保險合同的報案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般人申請保險理賠有以下幾種辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

現(xiàn)實中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料，因此保險理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。

在現(xiàn)實中，因為不同險種的需要，我們應(yīng)提供特定的保險理賠申請資料，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

資料的審核對保險公司是否下達理賠通知有決定性作用，大概需要十天就能收到理賠金。

不是所有情況都能理賠，保險公司審核認為不屬于保險責(zé)任的，都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細說明理由。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，通常都能拿到賠償，但是要符合保險合同的賠償范圍。

倘若出現(xiàn)保險理賠糾紛，我們還可以通過以下幾個方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進行告知的。保險公司因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)，解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費。所以投保前，健康情況請一定要如實相告，不能投機取巧帶病投保。

你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的，我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責(zé)條款

我們要仔細閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，一般是二級或以上公立醫(yī)院。

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診，否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險理賠是一件麻煩而且混亂的事情，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報告，還有用藥清單等。

總而言之，保險理賠不是一件很復(fù)雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

我們下次再見吧，希望這次你能有所收獲。

以上就是我對 "醫(yī)療險賠償過程是怎樣"的圖文回答，望采納！

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