提問: 陪與絆
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”開始火爆了!
最近這段時(shí)間,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息,不少人都紛紛刷屏“買了”“投了”……
火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點(diǎn)之一是保障的十分全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,被保險(xiǎn)人出院后享受的服務(wù)是五次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理,北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。
這個消息一傳開,不少人前來跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障究竟如何?購買它合不合適?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?
還不算太晚,學(xué)姐告訴你評估結(jié)果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
由圖可知,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,最高300萬的保障僅需一個人一年交195塊錢!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,接下來咱們詳細(xì)了解一下它的長處和短處,適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,對于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號北京醫(yī)保在保人員這一個條件均可投保!
就目前情況來看,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知大都非常嚴(yán)格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀(jì)比較大,還有從事高危職業(yè),想投保到一款中意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品格外有難度。
可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴(yán)苛:
第一點(diǎn),這款北京普惠健康不限年齡投保,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;
其次,在職業(yè)方面,北京普惠健康沒有限制,通俗一點(diǎn)來講,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;
而且,北京普惠健康對于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,帶病投保也是被允許的,像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是允許參保的。不僅不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!
光是從這一點(diǎn)來看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保條件要求也很低,滿足了很多人的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個保障。
首先住院和門診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的,報(bào)銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最多提供理賠100萬元/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥人群賠付比例達(dá)40%。
再來,醫(yī)保目錄外住院個人自費(fèi)責(zé)任最高可以理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序?yàn)?0%、35%。
而且一些特殊的藥品都包含在了海內(nèi)外高額特藥責(zé)任之中,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
光是從這一點(diǎn)來看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障范圍廣,保障全面,賠付力度也比較高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要知道,市面上大部分醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況掛鉤的。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),大概僅需要100塊左右就可以購買到上百萬的保額。但隨著年齡的增長,保費(fèi)也會有一定程度的上漲。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),有可能要上千塊,甚至于更多。
因此從保費(fèi)的角度來深入分析,北京普惠健康保統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,這對絕大多數(shù)中老年群體來說,這個價(jià)格相當(dāng)劃算了。
這么看下來,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非常可以的,它比市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)更加有競爭力。那這個產(chǎn)品的缺點(diǎn)是什么呢?
對條款進(jìn)行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:
>>>免賠額較高
免賠額,指的是免賠的額度。實(shí)際上就是,如果一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)有一萬元的免賠額,當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒有超過一萬元時(shí),不予以報(bào)銷。
免賠額在一般情況下不會高到哪里去,可以獲得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療花費(fèi)就能夠多一些,被保人能從中獲益更多。目前市面上很多比較不錯的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
再來看這一款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么一分析,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這無疑是在變相地提高理賠門檻,這對被保人來說也太殘忍了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。
假使百萬醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購買了,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障,假如覺得不需要,這時(shí)再投保北京普惠健康保這個產(chǎn)品就很多余了。
那如果是身體處于亞健康狀態(tài),職業(yè)高危,中高年不能購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!
以上就是我對 "普惠健康保理賠快嗎可以買嗎"的圖文回答,望采納!
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