大家一直都認(rèn)為“買保險(xiǎn)容易，理賠難”。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠并不是大家想象中那樣難，那么我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，下面請學(xué)姐來揭秘一下！

這份保險(xiǎn)理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開胃菜：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

簡單介紹下保險(xiǎn)理賠流程：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程表面上容易，重點(diǎn)還得關(guān)注這些：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

報(bào)案是保險(xiǎn)理賠必須做的第一步，要注意的一點(diǎn)是，越早報(bào)案越有利，切記不要拖延。

研究一下其中一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)定：

我們可以知道，保險(xiǎn)報(bào)案有時(shí)間的限制，大家在出險(xiǎn)的時(shí)候一定要在最快的時(shí)間報(bào)案，這樣后面保險(xiǎn)的賠償才能夠正常進(jìn)行，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

當(dāng)然，不是所有人都可以進(jìn)行保險(xiǎn)理賠報(bào)案的申請。

保險(xiǎn)合同的報(bào)案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

目前比較成熟的保險(xiǎn)理賠申請渠道有這么幾個(gè)：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請資料

但保險(xiǎn)理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，因此保險(xiǎn)理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。

通常來說，不同的險(xiǎn)種需要提交不同的保險(xiǎn)理賠申請資料，對此學(xué)姐整理了一張?jiān)敿?xì)的表格：

資料的審核對保險(xiǎn)公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用，一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

若保險(xiǎn)公司審核完，以不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍為由拒絕理賠，我們會(huì)在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險(xiǎn)公司一般會(huì)在三天內(nèi)發(fā)出。

其實(shí)只要交完所需要的理賠資料，通常都能拿到賠償，但是要符合保險(xiǎn)合同的賠償范圍。

倘若出現(xiàn)保險(xiǎn)理賠糾紛，我們還可以通過以下幾個(gè)方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險(xiǎn)公司拒賠被保人的原因是沒有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某給保險(xiǎn)公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。投保人因?yàn)闆]有如實(shí)告知，保險(xiǎn)合同是被保險(xiǎn)公司解除了的，同時(shí)保險(xiǎn)公司也拒付保險(xiǎn)金只退還了保費(fèi)。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，我覺得我們必須要在誠實(shí)的說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

免責(zé)條款就是保險(xiǎn)合同中不保障的部分，所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，一般二級(jí)及以上的公立醫(yī)院都可以。

倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說了，保險(xiǎn)理賠需要的東西很麻煩，最后，我們要保管好我們檢查報(bào)告，醫(yī)療單據(jù)，吃藥的單子等相關(guān)資料，這些在日后都是很重要的。

最后我想說保險(xiǎn)理賠是一件很簡單的事，只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我們不要過于擔(dān)憂，沒想象的那么難。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見。

以上就是我對 "重疾險(xiǎn)賠償時(shí)的流程是怎樣"的圖文回答，望采納！

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