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普惠健康保特點

提問: 終難求 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-魯班

“北京普惠健康保”在市場上出名了!

就在這幾天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關于【北京普惠健康保】的信息,“買了”“投了”被刷屏了……

據(jù)說這個在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人享有一些增殖服務,比如在出院后免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理,符合北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的人都可以投保。

聽到這個消息,超級多小伙伴找學姐,北京普惠健康保保障靠譜嗎?值得種草嗎?除了投保百萬醫(yī)療險之外,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學姐抓緊時間給大家做個詳細的評估!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障,最高300萬的保障僅需一個人一年交195塊錢!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,大家跟著學姐一起來了解一下它都有什么亮點和貓膩吧,值不值得入手!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,對于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號北京醫(yī)保在保人員這一個條件均可投保!

據(jù)我們所知,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過病史、或年齡有點大,以及從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品有一定的難度。

然而,該款北京普惠健康的投保標準不高:

第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;

其次,北京普惠健康對于職業(yè)不設限制,換言之,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;

再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,帶病投保也是被允許的,像那些自身患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不單單不除外承保,只要達到理賠的標準就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從這方面看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保的條件也很簡單,滿足了很多人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準是報銷的前提條件,最高可以理賠100萬塊/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

此外,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可償付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),關于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,之外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

從這方面看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,賠付力度還是算很高的。

優(yōu)點三:性價比高

不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關系。

20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險,上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。但伴隨著日漸增長的年紀,有所上漲的還有保費。如果百萬醫(yī)療保險的購買人群是中老年朋友,或許要上千塊,乃至更多。

于是從保費的角度來分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價,就可以得回最高300萬的保障,對許多中老年群體來講,性價比是相當高呀。

這么來看,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?

學姐通過細細觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個完美的產(chǎn)品:

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。通俗的說,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,那么被保人花費的合理醫(yī)療費用要超過1萬元的部分才能夠報銷。

多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,醫(yī)療費用中能夠報銷的就會多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的?,F(xiàn)在市面上性價比不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯,常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。

再看這款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

說到這里可以發(fā)現(xiàn),這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊,這無疑是在變相地提高理賠門檻,這對被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補充,假如覺得不需要,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。

但是如果你是亞健康人群,所從事的職業(yè)相對高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險承保不了的這些朋友,完全可以投保這款產(chǎn)品,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯的選擇!

以上就是我對 "普惠健康保特點"的圖文回答,望采納!

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