提問(wèn): 冽澈
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”被大家熟知了!
最近這幾天,【北京普惠健康?!康男畔⒆罱诒本┑呐笥讶?nèi)霸屏了,并且刷爆了家族群,“買了”“投了”被刷屏了……
保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)所在,病人享受到最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障之外,還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。
聽到這個(gè)消息,特別多朋友前來(lái)問(wèn)學(xué)姐,北京普惠健康保保障怎么樣?可以購(gòu)買嗎?假如你投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,需要更加深入的了解這款產(chǎn)品嗎?
那抓緊時(shí)間,學(xué)姐和你說(shuō)一下它的特點(diǎn)吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
看完上圖可得,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個(gè)保障,最高300萬(wàn)的保障一年一人投保低至195元!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,接下來(lái)咱們?cè)敿?xì)了解一下它的長(zhǎng)處和短處,到底能不能買!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻非常低,對(duì)于年齡、健康、戶籍都沒(méi)有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
據(jù)我們所知,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過(guò),若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,及從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
比方說(shuō),北京普惠健康對(duì)于投保年齡沒(méi)有設(shè)限,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;
再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,帶病投保也是被允許的,像對(duì)于患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不光沒(méi)有除外承保,當(dāng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!
綜合這方面來(lái)看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保的條件也不需要太大的門檻,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。
首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)即可報(bào)銷,最多能夠賠100萬(wàn)元/年。健康群體償付比例是80%,特定既往癥群體賠償比例為40%。
而且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。
最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國(guó)內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。不過(guò)這之中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,之外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!
綜合這方面來(lái)看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障做得既廣泛,又齊全,并且呢,賠付力度也是很高的。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
大家要知道,市場(chǎng)上有許多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。
20歲出頭的人群投保醫(yī)療險(xiǎn),上百萬(wàn)的保額可能僅需100塊左右就能買到。不過(guò)逐漸隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)繼續(xù)上漲 ??茨切┲欣夏耆巳嘿?gòu)買一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),可能要上千塊,甚至更多。
因此從保費(fèi)來(lái)看,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價(jià)格,就準(zhǔn)許可得到最高300萬(wàn)的保障,對(duì)許多中老年群體來(lái)講,這個(gè)性價(jià)比令人滿意。
綜上,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘?,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,它比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更有優(yōu)勢(shì)。但這個(gè)產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?
北京普惠健康保也有它的弊端,這是學(xué)姐通過(guò)深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:
>>>免賠額較高
在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責(zé)任的,就叫免賠額??梢酝ㄋ椎睦斫鉃?,某份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在免賠額的設(shè)置上,規(guī)定為一萬(wàn)元,那么被保人花費(fèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用要超過(guò)1萬(wàn)元的部分才能夠報(bào)銷。
免賠額在一般情況下不會(huì)高到哪里去,可以獲得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療花費(fèi)就能夠多一些,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)比較友好。目前市面上很多比較不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,醫(yī)療險(xiǎn)大多設(shè)置的是10000元的免賠額,重疾醫(yī)療都沒(méi)有免賠額。
再來(lái)說(shuō)該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。
這么一分析,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)就不是特別友好了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、它的優(yōu)點(diǎn)有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,但仍有免賠額較高等不足。
假使百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購(gòu)買了,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,可以先看看是否還需補(bǔ)充醫(yī)療的,不需要的話,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費(fèi)錢。
但是如果你是亞健康人群,所從事的職業(yè)相對(duì)高危,年齡比較大百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,大可考慮這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過(guò)了!
以上就是我對(duì) "普惠健康保怎么樣靠譜嗎"的圖文回答,望采納!
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