大家都認(rèn)為“買(mǎi)保險(xiǎn)容易，理賠難”。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠并不是大家想象中那樣難，今天學(xué)姐就帶大家來(lái)看看我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的！

在還沒(méi)開(kāi)始前先來(lái)一份開(kāi)胃菜吧，這份保險(xiǎn)理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠的大致流程是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

看著好像不太復(fù)雜的保險(xiǎn)理賠流程，實(shí)際上需要重視以下這些方面：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠需要做的第一件事是報(bào)案，報(bào)案越早越好，注意這點(diǎn)，一定不要磨蹭。

我們可以看看某個(gè)重疾險(xiǎn)的條款：

如果你要保險(xiǎn)報(bào)案，一定要注意時(shí)間規(guī)定，所以出險(xiǎn)的時(shí)候不要拖，趕緊報(bào)案，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

不符合保險(xiǎn)理賠報(bào)案條件的人人不能申請(qǐng)報(bào)案。

保險(xiǎn)合同規(guī)定的直接主體才有報(bào)案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

按目前的制度，保險(xiǎn)理賠的申請(qǐng)渠道有以下幾個(gè)：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

現(xiàn)實(shí)中有很大一部分人不知道保險(xiǎn)理賠需要交什么材料，這就導(dǎo)致了保險(xiǎn)理賠過(guò)程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

一般來(lái)講，根據(jù)險(xiǎn)種的不同，所需要提交的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料也有所不同，下面這份表格應(yīng)該對(duì)大家了解如何提交資料有很大幫助：

提交資料后，保險(xiǎn)公司審核無(wú)誤，就會(huì)下達(dá)理賠通知，取得理賠金的流程時(shí)間大概是十天。

如果保險(xiǎn)公司審核后確認(rèn)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，會(huì)拒絕理賠并且在拒賠通知書(shū)中說(shuō)明理由，通知書(shū)一般在三天內(nèi)發(fā)出。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，并且符合保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

這幾個(gè)方面都是我們面對(duì)保險(xiǎn)理賠糾紛時(shí)可以用來(lái)捍衛(wèi)自己權(quán)益的：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

根據(jù)相關(guān)資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒(méi)有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

2010年王某的妻子給王某本人購(gòu)買(mǎi)了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某就向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。調(diào)查表明，王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的，這在投保時(shí)他是進(jìn)行了隱瞞的。投保人因?yàn)闆](méi)有如實(shí)告知，保險(xiǎn)合同是被保險(xiǎn)公司解除了的，同時(shí)保險(xiǎn)公司也拒付保險(xiǎn)金只退還了保費(fèi)。所以投保前，健康情況請(qǐng)一定要如實(shí)相告，不能投機(jī)取巧帶病投保。

其實(shí)，帶病投保有一些快捷的辦法，我認(rèn)為我們只有在誠(chéng)實(shí)說(shuō)出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們?cè)谕侗Ｇ耙春妹庳?zé)條款，因?yàn)檫@個(gè)不能保障我們的利益，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險(xiǎn)都有這個(gè)規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，大多數(shù)情況是級(jí)別高的公立醫(yī)院就可以。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險(xiǎn)公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報(bào)告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會(huì)成為我們報(bào)銷的重要單子。

總結(jié)，保險(xiǎn)理賠比我們想象的要簡(jiǎn)單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，大家可以不用過(guò)分擔(dān)憂。

你從中學(xué)到知識(shí)了嗎，希望對(duì)你有所幫助，我們下期再見(jiàn)，

以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)賠償時(shí)的流程怎樣"的圖文回答，望采納！

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