提問: 惡魔
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康?!被鹆?!
最近這段時(shí)間,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,不少人都刷屏說到“買了”“投了”……
這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供高達(dá)300萬的醫(yī)療保險(xiǎn),參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理,它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員。
這個(gè)消息一傳開,很多人來詢問學(xué)姐,北京普惠健康保保障怎么樣?值得種草嗎?如果已經(jīng)購(gòu)買了百萬醫(yī)療險(xiǎn),要進(jìn)一步要入手這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐先把測(cè)評(píng)的結(jié)果告訴你們吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:
北京普惠健康保
瀏覽完圖能發(fā)現(xiàn),北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個(gè)保障,最高300萬的保障僅需一個(gè)人一年交195塊錢!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn),到底適不適合投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康在投保門檻的設(shè)置方面,真的是超級(jí)低,唯一的條件:屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
我們知道,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知大都非常嚴(yán)格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,亦或是從事高危職業(yè),想投保到稱心遂意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品特別艱難。
但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴(yán)格:
第一點(diǎn),這款北京普惠健康不限年齡投保,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;
另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,這就是說,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你是北京的參保人員就可以投保;
另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒有很嚴(yán)苛的要求,準(zhǔn)許帶病投保,像那些自身患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不但不除外承保,只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從這個(gè)觀點(diǎn)來看,北京普惠健康就非常的親民了,投保也不需要特別的條件,滿足大眾的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。
普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任不僅包括住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用,而且可報(bào)銷基礎(chǔ)低限度高,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報(bào)銷,最多提供理賠100萬元/年。健康群體的理賠比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。
同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。
再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含國(guó)內(nèi)特藥(最高保額為50萬元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)是可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
從這個(gè)觀點(diǎn)來看,就有能力可以滿足到許多人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,賠付力度也比較高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
不過這點(diǎn)要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。
20歲出頭的人群投保醫(yī)療險(xiǎn),上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。但隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)有所上漲。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險(xiǎn),也許要上千塊,甚至可能更多。
因此從保費(fèi)來看,北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化,是195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對(duì)處于中老年這個(gè)群體的人,性價(jià)比是相當(dāng)高呀。
總體來看,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,與市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的。但這個(gè)產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?
學(xué)姐通過細(xì)細(xì)觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個(gè)完美的產(chǎn)品:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。簡(jiǎn)單地說,倘若在免賠額的設(shè)定上,某份百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定為一萬元,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。
免賠額在一般情況下不會(huì)高到哪里去,可以對(duì)更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助。不過現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價(jià)比產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯(cuò),醫(yī)療險(xiǎn)大多設(shè)置的是10000元的免賠額,重疾醫(yī)療都沒有免賠額。
再看這款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么一分析,該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,對(duì)被保人來說就有點(diǎn)不合適了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,但是仍然有免賠額較高等壞處。
假使百萬醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購(gòu)買了,醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,不需要醫(yī)療補(bǔ)充的朋友,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費(fèi)錢。
不過當(dāng)你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時(shí),所從事的職業(yè)相對(duì)高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,很有必要購(gòu)買這款產(chǎn)品,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!
以上就是我對(duì) "北京普惠健康保到底有沒有用"的圖文回答,望采納!
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