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普惠健康保保障評(píng)價(jià)如何

提問: 茍且殘活 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-懷普

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

近日,【北京普惠健康?!康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦?,很多人都說“買了”“投了”……

據(jù)說這個(gè)在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院以后將有5次免費(fèi)復(fù)診或居家護(hù)理機(jī)會(huì),滿足北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的人員都可以購(gòu)買。

聽到這個(gè)消息,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障怎么樣?真的值得入手嗎?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那抓緊時(shí)間,學(xué)姐和你說一下它的特點(diǎn)吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個(gè)保障,一個(gè)人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,咱們一起認(rèn)識(shí)一下它到底有哪些優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)吧,究竟值不值得投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!

就目前情況來看,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過病史、或年齡有點(diǎn)大,亦或是從事高危職業(yè),想投保到稱心遂意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品特別艱難。

然而,該款北京普惠健康的投保標(biāo)準(zhǔn)不高:

首先,此款北京普惠健康對(duì)于購(gòu)買年齡沒有要求,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;

另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,意思就是,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,允許帶病投保,像對(duì)于患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不光沒有除外承保,只要達(dá)到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!

綜合這方面來看,北京普惠健康就非常值得購(gòu)買了,投保也沒有多大的要求,滿足了很多人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

首先住院和門診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的,如果想要報(bào)銷,就要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高可以理賠100萬塊/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群賠付比例達(dá)40%。

與此同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高會(huì)理賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國(guó)內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬元/年),針對(duì)健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。其中包括了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!

綜合這方面來看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障范圍廣,保障全面,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

大家要知道,市場(chǎng)上有許多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險(xiǎn),大概100塊出頭就可以購(gòu)買到上百萬的保額。不過隨著持續(xù)的年齡,保費(fèi)也會(huì)持續(xù)上升。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),有可能要上千塊,甚至于更多。

因此從保費(fèi)的角度來深入分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價(jià),便允許取得最高300萬的保障,這對(duì)絕大多數(shù)中老年群體來說,這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。

這么看下來,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,相比于市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn),它的優(yōu)勢(shì)更明顯。那這個(gè)產(chǎn)品的缺點(diǎn)是什么呢?

細(xì)細(xì)研究條款之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個(gè)缺點(diǎn):

>>>免賠額較高

免賠額說的是不用賠償?shù)念~度。實(shí)際上就是,某份百萬醫(yī)療險(xiǎn)在免賠額的設(shè)置上,規(guī)定為一萬元,那么被保人花費(fèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用要超過1萬元的部分才能夠報(bào)銷。

通常來說免賠額不會(huì)太高,可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的?,F(xiàn)在市面上性價(jià)比不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

再來看這一款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么一分析,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這就相當(dāng)于是在提高理賠的門檻,對(duì)被保人來說就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,可是還是有免賠額較高等缺陷。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險(xiǎn),而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,可以先看看是否還需補(bǔ)充醫(yī)療的,假如覺得不需要,那么北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就可以不用再購(gòu)買了。

但是如果你是亞健康人群,做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購(gòu)買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,很有必要購(gòu)買這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!

以上就是我對(duì) "普惠健康保保障評(píng)價(jià)如何"的圖文回答,望采納!

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