提問: 給我一片荒涼
分類:保險理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答
“買保險容易,理賠難”這是大家一直以來的看法。
保險理賠并不像大家說的那么難,下面讓學姐來揭秘關于保險的理賠流程吧!
在開始之前,我先給大家送上一份開胃菜吧,這是一份保險理賠指南:
《【保險理賠】最有效的方式是什么?不賠都不行!》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
保險理賠有以下幾步簡單流程:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領取賠付款。具體保險理賠流程如下:
看著操作簡單的保險理賠流程,重點還得關注這些:
保險理賠要點一:報案時間
保險理賠需要做的第一件事是報案,要注意的一點是,越早報案越有利,一定不要拖。
隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看:
如果我們要進行保險報案,必須要在期限內(nèi),所以出險時最好盡快報案,這樣后面保險的賠償才能夠正常進行,
保險理賠要點二:報案人
保險理賠申請報案,并不是所有人都可以。
有保險合同報案資格的人是固定的,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
對于保險理賠申請者來說,這幾個渠道是比較常見的:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點四:申請資料
保險理賠需要提交特定的資料,但很多人都不清楚,這就是為什么大家在保險理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。
通常情況下,保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別,對此學姐整理了一張詳細的表格:
保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的,但收到理賠通知后,大概需要十天就能收到理賠金。
不是所有情況都能理賠,保險公司審核認為不屬于保險責任的,都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細說明理由。
如果保險公司需要的資料我們都提交了,拿到理賠就沒有大問題了,但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。
如果你遇到了保險理賠糾紛,下面幾個辦法可以幫到你:
《這些手段都是解決不合理拒賠的法寶!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知根據(jù)相關資料,八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實告知。
舉一個真實案例:
在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年,被保人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)為由要求保險公司進行理賠。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療,投保時未將此病史如實告知。保險公司因投保人沒有履行如實告知義務的緣故,解除了保險合同,拒絕支付保險金,只是將保費都全部退還了。所以投保前,務必如實健康告知,不要抱有僥幸心理帶病投保。
其實,帶病投保有一些快捷的辦法,我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以,
《我們要想投保之前了解一些健康告知小知識,方便我們投保用?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細閱讀保險免責條款
我們在投保前要看好免責條款,因為這個不能保障我們的利益,在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
不少保險會有規(guī)定,要求被保人在指定的醫(yī)院就診,大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。
萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診,保險公司可以選擇不賠償。
4. 要妥善保管好相關資料
我們要按照上面說的 ,盡量避免保險理賠,因為他混亂又麻煩,最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù),檢查報告,還有用藥清單等。
總結(jié),保險理賠在我們觀念中很復雜,但是其實他很簡單,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,大家以平常心對待就好。
希望這篇文章對大家有所幫助,我們下期再見~
以上就是我對 "少兒險賠付中間流程是怎么樣的"的圖文回答,望采納!
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