大家都說“買保險容易，理賠難”。

其實(shí)保險理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險理賠流程，其實(shí)暗藏玄機(jī)，需要多注意：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

保險理賠的第一點(diǎn)是報案，要注意的一點(diǎn)是，越早報案越有利，一定不要拖。

以其中一個重疾險規(guī)定舉例：

這樣來看，保險報案是有期限的，所以出險后盡快報案，對我們有好處，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

很多人關(guān)于保險理賠中的資料提交的相關(guān)知識并不了解，因此保險理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

只有在保險公司審核好提交的資料后，他才會發(fā)送理賠通知，理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。

如果保險公司不認(rèn)為這是保險責(zé)任的，就會詳細(xì)說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實(shí)健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知。

舉一個真實(shí)案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。調(diào)查表明，王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的，這在投保時他是進(jìn)行了隱瞞的。保險公司是解除了保險合同，保險金也是沒有支付并且退還了保險費(fèi)的，就因?yàn)橥侗Ｈ藳]有履行如實(shí)告知義務(wù)。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的，我認(rèn)為我們只有在誠實(shí)說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不保障的部分是免責(zé)條款，我們在投保前要仔細(xì)免責(zé)條款，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險都有的規(guī)定，一般情況下級別低的，或私立醫(yī)院都不可以。

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診，否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要根據(jù)上文提及的，保險理賠要的東西很混亂，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報告，還有用藥清單等。

綜上所述，其實(shí)保險理賠并沒有我們想象中的復(fù)雜、困難，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見。

以上就是我對 "重疾險理賠有什么"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號：小秋陽說保險，歡迎搜索！