提問: 礘十十麂
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”火了!
就在這幾天,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康保】的相關(guān)信息,很多人都說“買了”“投了”……
保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)所在,不僅可以給病人最高300萬的醫(yī)療保障,還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),只要北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員均可投保。
大家知道了這個(gè)消息后,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障棒不棒?值得種草嗎?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),我們還需不需要這款產(chǎn)品?
那抓緊時(shí)間,學(xué)姐和你說一下它的特點(diǎn)吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
瀏覽完圖能發(fā)現(xiàn),這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,一個(gè)人一年只需要投入195塊就能換來最高300萬的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯(cuò)呀,讓我們一起看看它有什么亮點(diǎn)和缺陷吧,值不值得入手!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
對(duì)比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,對(duì)于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
就目前情況來看,當(dāng)今市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,又或是從事高危職業(yè),想投保到稱心遂意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品特別艱難。
不過,這款北京普惠健康的投保門檻并不高:
第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,這就說明無論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),換言之,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,帶病投保也是被允許的,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不光沒有除外承保,只要達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
光是從這一點(diǎn)來看,北京普惠健康就更值得大家擁護(hù)了,投保條件特別寬松,滿足很多人的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面講到,此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。
普惠健康醫(yī)保涵蓋的內(nèi)責(zé)任目錄里邊包括住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報(bào)銷,最高會(huì)償付100萬/年。健康群體的理賠比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。
此外,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可償付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序?yàn)?0%、35%。
最后,為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國(guó)內(nèi)特藥,(最高保額為50萬元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。這其中有25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>
光是從這一點(diǎn)來看,可以滿足絕大多數(shù)人人對(duì)醫(yī)療保障的一個(gè)要求,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,并且賠付力度也不低的。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
不過這點(diǎn)要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。
20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險(xiǎn),買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。然則隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)隨之增加。比如中老年朋友添置一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),上千塊也是有可能的,甚至需要更多。
因此從保費(fèi)來看,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價(jià),最高300萬的保障就觸手可及,對(duì)80%的中老年群體來說,這個(gè)性價(jià)比令人滿意。
總體來看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,與市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的。難道這款產(chǎn)品沒有什么弊端嗎?
細(xì)扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個(gè)不足:
>>>免賠額較高
免賠額說的是沒超過一定數(shù)額,不需要賠償。大概的說,如果一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)有一萬元的免賠額,當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒有超過一萬元時(shí),不予以報(bào)銷。
免賠額在一般情況下不會(huì)高到哪里去,可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的。當(dāng)前市面上做的棒的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)婆娘,免賠額方面做的很不錯(cuò),常見的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
再來說該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
如此分析下來,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,這對(duì)被保人來說有點(diǎn)不善良。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、它存在病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,只不過還是有免賠額較高等缺點(diǎn)。
假使百萬醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購買了,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先考慮有沒有補(bǔ)充醫(yī)療的必要,不需要太多補(bǔ)充的話,就沒有必要再投保北京普惠健康保了。
不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友,所從事的職業(yè)相對(duì)高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,是可以考慮購買這款產(chǎn)品的,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!
以上就是我對(duì) "北京普惠健康保保障具體保障范圍"的圖文回答,望采納!
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