大家都認(rèn)為“買保險容易，理賠難”。

大家都說保險理賠很難，其實并不是，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的！

趁現(xiàn)在，先給大家送上一份有關(guān)于保險理賠指南的開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著操作簡單的保險理賠流程，但是還得多關(guān)注這些重點：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠必須做的第一步，重點是趕緊報案，越早越好，一定不要拖。

我們可以看看某個重疾險的條款：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，為了避免不必要的麻煩，出險時應(yīng)盡快報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進(jìn)行，

保險理賠要點二：報案人

只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般人申請保險理賠有以下幾種辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

因為保險理賠需要提交的資料比較繁雜，很多人沒有較全面的認(rèn)識，這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

在現(xiàn)實中，因為不同險種的需要，我們應(yīng)提供特定的保險理賠申請資料，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

是否屬于保險責(zé)任范圍決定能不能得到理賠，保險公司審核后不予支持的，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，又在保險合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

倘若出現(xiàn)保險理賠糾紛，我們還可以通過以下幾個方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實案例：

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由向保險公司提出理賠的申請。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進(jìn)行告知的。保險公司因投保人沒有履行如實告知義務(wù)的緣故，解除了保險合同，拒絕支付保險金，只是將保費都全部退還了。所以投保前，健康情況請一定要如實相告，不能投機(jī)取巧帶病投保。

其實帶病投保也是有一些小技巧的，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們在投保前要看好免責(zé)條款，因為這個不能保障我們的利益，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險都有這個規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，最后，我們要保管好我們檢查報告，醫(yī)療單據(jù)，吃藥的單子等相關(guān)資料，這些在日后都是很重要的。

總結(jié)，保險理賠在我們觀念中很復(fù)雜，但是其實他很簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔(dān)心，實在沒什么必要。

你從中學(xué)到知識了嗎，希望對你有所幫助，我們下期再見，

以上就是我對 "壽險理賠流程怎么樣的"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號：小秋陽說保險，歡迎搜索！