“北京普惠健康保”出名了！

最近這段時間，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內了解到不少關于【北京普惠健康?！康男畔?，“買了”“投了”是目前最多人的想法……

火爆北京票圈的這款產品的特點之一是保障的十分全面，不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障，還免費為參保人提供出院后5次復查陪診或上門護理增值服務，只要北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員均可投保。

這個消息一傳開，好多人過來跟學姐說，北京普惠健康保保障怎么樣？值得種草嗎？如果已經購買了百萬醫(yī)療險，我們還需不需要這款產品？

那事不宜遲，學姐趕緊給大伙做個仔細的評價！

一、北京普惠健康保保障如何？

產品保障圖是我們首先需要了解的：

北京普惠健康保

通過此圖可以看出，該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外（個人自費）責任跟海內外高額特藥責任這三大保障，一個人一年只需要投入195塊就能換來最高300萬的保障！

這個保障力度和保障內容看上去很優(yōu)秀啊，下面咱們來分析一下有哪些優(yōu)缺點，能不能夠購買！

優(yōu)點一：門檻超低

北京普惠健康的投保門檻非常低，只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產品！

據我們所知，現在市面上醫(yī)療險的健康告知設置的都比較困難，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或者有以往病史、或年齡已經不小，亦或是從事高危職業(yè)，想投保到一款可心的醫(yī)療險產品十分困難。

可是，此款北京普惠健康的投保要求較不嚴苛：

比方說，北京普惠健康對于投保年齡沒有設限，這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人，你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保；

其次，在職業(yè)方面，北京普惠健康沒有限制，也就是說，不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保；

而且，在健康告知方面，北京普惠健康的要求也很簡單，帶病投保也是符合條件的，允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不單不除外承保，只要是在理賠范圍內就可以根據合同獲得一定的理賠！

光是從這一點來看，北京普惠健康就非常的親民了，投保也不需要特別的條件，滿足大部分人群的投保需求！

優(yōu)點二：保障范圍廣

前面說到，北京普惠健康保包含了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外（個人自費）責任及海內外高額特藥責任三種保障。

首先，普惠健康保醫(yī)保目錄內責任包含住院＋門診個人自付費用，報銷的前提是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準，最多提供理賠100萬元/年。健康人群享有賠償比例為80%，特定既往癥人群賠付比例達40%。

與此同時，醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高會理賠100萬元/年，健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序為70%、35%。

再次，海內外高額特藥責任包含國內特藥（最高保額為50萬元/年和國外特藥（最高保額為50萬元/年），健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內惠民常用抗癌和地產藥品，還有75種海南自由貿易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構能夠供給可提供的特殊藥品，能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等！

光是從這一點來看，能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求，保障不僅是廣闊，還很全面，而且賠付力度也很高。

優(yōu)點三：性價比高

要清楚，市面上絕大多數醫(yī)療的保費與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險，或許上百萬的保額僅僅100塊出頭就能入手?？墒请S著不斷增長的年齡，保費也會有小范圍的上漲。如果百萬醫(yī)療保險的購買人群是中老年朋友，也許要上千塊，甚至可能更多。

因此從保費的方面進行全面分析，北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價為195元/人/年，最高300萬的保障就觸手可及，這對絕大多數中老年群體來說，這個性價比令人滿意。

綜上，北京普惠健康保的保障效果還是不錯的，相比于市面上其他百萬醫(yī)療險，它的優(yōu)勢更明顯。但這個產品難道全都是優(yōu)點嗎？

細細研究條款之后，學姐發(fā)現北京普惠健康保有個缺點：

>>>免賠額較高

免賠額說的是沒超過一定數額，不需要賠償。實際上就是，倘若在免賠額的設定上，某份百萬醫(yī)療險規(guī)定為一萬元，只有當被保人的醫(yī)療費大于一萬元，并且是合理的醫(yī)療費用，才會對超出的部分進行賠付。

免賠額在一般情況下不會高到哪里去，在醫(yī)療支出方面，能夠報銷的范圍就會大一些，在這種情況下，被保人能獲得更多好處。現在市面上做的比較好的醫(yī)療險產品，有比較合理的免賠額，一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

我們再轉過身來看北京普惠健康保：

醫(yī)保內責任：免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬，城鄉(xiāng)居民：3.04萬）；

醫(yī)保外（自費）責任：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬；

高額特藥責任：國內/國外特藥：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬。

如此分析下來，這款北京普惠健康保設立的免賠額挺高的，這就相當于是在提高理賠的門檻，這么做對被保人來說也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障面積廣泛、投保門極其的低、既往病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)點，只是仍存在免賠額較高等毛病。

如果早已把百萬醫(yī)療險購買了，醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴，可以先看看是否還需補充醫(yī)療的，要是覺得并不需要，就沒有必要再投保北京普惠健康保了。

不過如果你的身體是亞健康狀態(tài)，職業(yè)高危，中高年不能購買百萬醫(yī)療險的人群，非常適合投保這款產品，這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了！

以上就是我對 "北京普惠健康保理賠難嗎貴不貴"的圖文回答，望采納！

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