提問(wèn): 時(shí)間已過(guò)去
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”成為爆款了!
就目前來(lái)看,【北京普惠健康?!康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦海芏嗳硕颊f(shuō)“買了”“投了”……
這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,參保人出院以后將有5次免費(fèi)復(fù)診或居家護(hù)理機(jī)會(huì),符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的北京市人的都可以購(gòu)買。
聽說(shuō)這個(gè)消息后,相當(dāng)一部分朋友跑來(lái)問(wèn)學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?購(gòu)買它合不合適?除了投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)之外,產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
如圖所示,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,最高300萬(wàn)的保障僅需一個(gè)人一年交195塊錢!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,大家跟著學(xué)姐一起來(lái)了解一下它都有什么亮點(diǎn)和貓膩吧,值不值得入手!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康在投保門檻的設(shè)置方面,真的是超級(jí)低,對(duì)于年齡、健康、戶籍都沒(méi)有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
按照我們分析,當(dāng)今市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,亦或是從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
第一點(diǎn),這款北京普惠健康不限年齡投保,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;
其次,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)不設(shè)限制,通俗一點(diǎn)來(lái)講,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;
而且,北京普惠健康對(duì)于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,帶病投保也受許可,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不單不除外承保,只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!
綜合這方面來(lái)看,北京普惠健康就非常值得購(gòu)買了,投保也沒(méi)有那么繁瑣,也適合大部分人的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。
普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用不僅報(bào)銷的門檻低,而且可報(bào)銷的額度也很高,如果超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)就可以報(bào)銷,最高能夠得到賠付100萬(wàn)/年。健康人群的賠償比例是80%,對(duì)特定既往癥群體的理賠比例為40%。
與此同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高會(huì)理賠100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。
而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國(guó)內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),針對(duì)健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)是可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
綜合這方面來(lái)看,就有能力可以滿足到許多人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障很齊全,還很廣泛,且賠付力度比較高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要明白,市面上有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。
20歲出頭的年輕人購(gòu)買一份醫(yī)療險(xiǎn),或許上百萬(wàn)的保額僅僅100塊出頭就能入手。然則隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)持續(xù)上升。百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)如果是中老年人買的話,可能要上千塊,甚至更多。
所以從保費(fèi)的角度來(lái)綜合分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價(jià),就能夠贏得最高300萬(wàn)的保障,對(duì)大部分中老年群體來(lái)說(shuō),這個(gè)性價(jià)比令人滿意。
綜上,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,它的競(jìng)爭(zhēng)力比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的更強(qiáng)。這個(gè)產(chǎn)品真的沒(méi)有缺點(diǎn)嗎?
細(xì)扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個(gè)不足:
>>>免賠額較高
在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責(zé)任的,就叫免賠額。通俗的說(shuō),倘若在免賠額的設(shè)定上,某份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定為一萬(wàn)元,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬(wàn)元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。
多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,就可以對(duì)更多的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,被保人能從中獲益更多。不過(guò)現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價(jià)比產(chǎn)品,免賠額都比較合理,常見的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒(méi)有免賠額的。
反觀此款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。
說(shuō)到這里可以發(fā)現(xiàn),北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實(shí)是有點(diǎn)高啊,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這么對(duì)被保人也太討厭了吧。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總體看下來(lái),這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,可是還是有免賠額較高等缺陷。
假使已經(jīng)有了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,要是覺(jué)得并不需要,就沒(méi)有必要再投保北京普惠健康保了。
那如果是身體處于亞健康狀態(tài),職業(yè)高危,中高年不能購(gòu)買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,很有必要購(gòu)買這款產(chǎn)品,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!
以上就是我對(duì) "北京普惠健康保的保險(xiǎn)理賠快不"的圖文回答,望采納!
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