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北京普惠健康保優(yōu)劣分析

提問(wèn): 野生蘿莉 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-里昂

“北京普惠健康保”在市場(chǎng)上出名了!

近期,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈內(nèi)霸屏了,并且刷爆了家族群,很多人都說(shuō)“買(mǎi)了”“投了”……

據(jù)說(shuō)這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅可以給病人最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,被保險(xiǎn)人出院后享受的服務(wù)是五次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理,只要北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員均可投保。

聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息后,很多人來(lái)詢問(wèn)學(xué)姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?真的值得花錢(qián)嗎?除了投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)之外,這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保?

那抓緊時(shí)間,學(xué)姐和你說(shuō)一下它的特點(diǎn)吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

瀏覽完圖能發(fā)現(xiàn),北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個(gè)保障,最高300萬(wàn)的保障一年一人投保低至195元!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的可以啊,讓我們一起看看它有什么亮點(diǎn)和缺陷吧,到底能不能買(mǎi)!

優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低

北京普惠健康有著相對(duì)較低的投保門(mén)檻,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!

我們知道,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都是比較嚴(yán)苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,還有從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品并不容易。

此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對(duì)較低:

首先,北京普惠健康不限年齡,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

另外,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)沒(méi)有限制,這就是說(shuō),無(wú)論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,允許帶病投保,比較常見(jiàn)的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不僅僅不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!

綜合這方面來(lái)看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保的條件也很簡(jiǎn)單,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個(gè)保障。

普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任不僅包括住院+門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用,而且可報(bào)銷基礎(chǔ)低限度高,如果想要報(bào)銷,就要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高可以理賠100萬(wàn)塊/年。健康人群享有賠償比例為80%,對(duì)特定既往癥群體的理賠比例為40%。

同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

最后,為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國(guó)內(nèi)特藥,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>

綜合這方面來(lái)看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了,保障做得既廣泛,又齊全,且賠付力度比較高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要了解,市面上不少醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來(lái)決定的。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),買(mǎi)到上百萬(wàn)的保額也許僅僅需要100塊左右??墒请S著不斷增長(zhǎng)的年齡,保費(fèi)也會(huì)繼續(xù)上漲 。像一些中老年人群配置一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),或許要上千塊,乃至更多。

因此從保費(fèi)的角度來(lái)深入分析,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為195元/人/年,便允許取得最高300萬(wàn)的保障,對(duì)很多的中老年群體來(lái)說(shuō),真的很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

總的來(lái)說(shuō),北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,它比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更有優(yōu)勢(shì)。這個(gè)產(chǎn)品真的沒(méi)有缺點(diǎn)嗎?

學(xué)姐通過(guò)深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。實(shí)際上就是,如果一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額為1萬(wàn)元,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬(wàn)元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。

多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,可以對(duì)更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,從被保人的角度來(lái)看,是更好一些的。目前市面上很多比較不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒(méi)有免賠額的。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

這么觀察的話,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門(mén)檻,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、具有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)勢(shì),但仍有免賠額較高等不足。

如果早已把百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)了,同時(shí)醫(yī)療方面的保障也購(gòu)買(mǎi)全面了的伙伴,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,不需要的話,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費(fèi)錢(qián)。

不過(guò)如果你是屬于亞健康人群,從事比較危險(xiǎn)的工作,年齡偏大百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)不能承保的人群,非常適合投保這款產(chǎn)品,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保優(yōu)劣分析"的圖文回答,望采納!

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