提問: 窺你半面妝
分類:保險理賠流程
優(yōu)質回答
大家一直都認為“買保險容易,理賠難”。
其實保險理賠并不是大家想象中那樣難,今天學姐就帶大家來看看我們的保險理賠流程是怎么樣的!
這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧,當做是開胃菜:
《【保險理賠】又快又好都有哪些正確姿勢?不賠都不合理!》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
保險理賠的大致流程是:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。具體保險理賠流程如下:
表面上看著簡單的保險理賠流程,其實隱藏著很多需要細心的點:
保險理賠要點一:報案時間
保險理賠需要做的第一件事是報案,需要多注意的是,早點報案會更有利,千萬別等。
從一個重疾險的規(guī)范入手:
保險報案時間是有對應規(guī)定的,所以出險時最好盡快報案,這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護,
保險理賠要點二:報案人
不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。
能夠報案的是要跟保險合同有直接關系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權領取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
對于保險理賠申請者來說,這幾個渠道是比較常見的:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點四:申請資料
很多人關于保險理賠中的資料提交的相關知識并不了解,因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。
通常情況下,保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別,下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別:
提交資料后,保險公司審核無誤,就會下達理賠通知,一般來說十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。
若保險公司審核完,以不屬于保險責任范圍為由拒絕理賠,他就會在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書,我們可以在通知書上找到具體的拒賠理由。
如果提交的理賠資料齊全,而且是保險合同的保障范圍內(nèi),想獲得理賠就不會有問題了。
如果你遇到了保險理賠糾紛,下面幾個辦法可以幫到你:
《熟練使用這些辦法,遇到不合理拒賠也不怕!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知從相關資料來看,被保人沒有如實告知是保險公司拒賠的主要原因。
舉一個真實案例:
范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年,被保人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)為由向保險公司提出理賠的申請。經(jīng)過調查,王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。因為投保人沒有履行如實告知義務,保險公司的做法是解除保險合同,概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。所以投保以前,一定要如實地做健康告知,不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗!?/p>
帶病投保不要不帶技巧的去投保,它是有竅門的,前提是我們必須要誠實的說出一切
《投保時,健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
2. 仔細閱讀保險免責條款
保險合同中不保障的部分是免責條款,我們在投保前要仔細免責條款,提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定,大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。
如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診,保險公司可以不賠償。
4. 要妥善保管好相關資料
上文也提到,保險理賠所需的相關資料非常雜亂,最后,我們要保管好我們檢查報告,醫(yī)療單據(jù),吃藥的單子等相關資料,這些在日后都是很重要的。
總結,保險理賠比我們想象的要簡單,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,我們不需要過于放松但是也不要過于擔心。
你覺得你從中學到的對你幫助大嗎,我們下期再見吧。
以上就是我對 "少兒險賠付怎么樣的"的圖文回答,望采納!
全網(wǎng)同號:小秋陽說保險,歡迎搜索!
上一篇: 福祿康逸對比金佑人生
下一篇: 招商仁和仁愛隨行重疾險身故賠償
掃碼關注微信公眾號
幫你花更少的錢,買對的保險
關注【小秋陽說保險】
解決你所有的保險疑問
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章